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您好，家长，很高兴为您答疑解惑，感谢您的信任。根据您提供的情况。宝宝目前三岁，近几天有咳嗽。有加重趋势。

因为无法查体，暂时尚不能明确宝宝是上呼吸道还是下呼吸道感染，但根据疾病病程来看，如果宝宝咳嗽比较明显，咳嗽比较深，多数已经进展到下呼吸道，也就是说气管，甚至是肺。
呼吸道的感染，绝大部分都是通过密切接触空气飞沫等等传播的，所以宝宝的咳嗽与家长以及周围玩耍的小朋友密切接触都有关系。

宝宝呼吸道粘膜发育不够完善，对外界刺激比成人敏感。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物，而发生的一种防御性反射动作。咳嗽能使呼吸道保持通畅，阻止感染扩散，对宝宝来说是一种非常好的自我保护。


呼吸道感染的早期，可能咳嗽不是很厉害，随着气道分泌物的逐渐排出，会反射性的刺激咳嗽，表现咳嗽加重，随着炎症的恢复，分泌物的逐渐减少，咳嗽会逐渐减轻，所以疾病有自然的过程。宝宝目前的咳嗽，您上传的医生给开的药，有一种应该是属于中枢性的镇咳药，二氧丙嗪颗粒，副作用大不建议用了。另一种中药类的，止咳化痰的药物，建议更换为易坦静稀释痰液，帮助更容易排痰。另外一定要多喝水。室内环境保持湿润。

有一部分宝宝咳嗽严重的时候，尤其是刺激性咳嗽，需要注意过敏因素参与，尤其宝宝曾经有过过敏的病史，如果是刺激性的干咳为主。可以试着加用氯雷他定等抗过敏的药物。

如果感染进展到下呼吸道，同时是需要加用抗生素的，因为感染未控制，呼吸道就会有分泌物排出，反复刺激咳嗽。如果宝宝咳嗽明显，刺激性连声咳，目前您宝宝口服头孢三天，如果感觉没有效果的话，建议更换阿奇霉素口服。每公斤体重每次10毫克，每天一次，一个疗程5天。中间停三天，可以接着再用。

因为感染短时间不容易恢复，所以咳嗽都是会持续的。随着炎症的恢复，呼吸道的分泌物逐渐减少，咳嗽也会逐渐减轻，是需要一个过程的。一般支气管炎疗程至少一周肺炎疗程至少10天以上。所以别着急。

呼吸道感染的时候常常会伴随消化道的症状，可以有食欲减低。饮食方面尽量以清淡易消化的食物为主，别吃凉的，刺激的，太甜太咸的食物都有可能会刺激咳嗽加重。
如果感觉咳嗽加重及时带宝宝去医院，做全面的检查化验血分析，胸片，让医生听诊肺和气管。根据结果调整用药。

因为无法查体，以上建议供您参考，希望可以帮到您，宝宝尽快康复。

您好家长，一般用药，如果有效果的话，最快都得三天才能看出来。在这期间如果感觉咳嗽越来越厉害，最好是带宝宝去医院复诊。而且按照前面的建议，中枢性的镇咳药，最好是别用了。去医院可以完善血分析以及胸片检查。诊断需要结合查体以及辅助检查综合判断。

您好家长，不知道宝宝有无拍胸片。诊断是需要结合查体以及胸片检查来明确的。从血分析来看，结合宝宝咳嗽的特点这种情况下，消炎药还是建议选择阿奇霉素。中间的止咳化痰的药物与您之前的一样都是属于中药类的。建议可以更换为易坦静。

另外，如果是刺激性的咳嗽，气道反应性增高，孟鲁司特纳是可以服用的。

如果宝宝同时伴有流鼻涕，打喷嚏等等症状，或者是早晨冷空气刺激，咳嗽厉害的话，也可以同时加用抗过敏的药物，因为需要注意过敏因素。

因为无法查体，根据您描述的宝宝的症状，来进行经验性的指导用药。祝宝宝早日康复。