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您好，单就这个手术来说，对类风湿的患者没有任何影响。类风湿关节炎也不是这个手术的禁忌症。

不过如果她如果类风湿关节炎明确并且长年应用糖皮质激素的话，最好查一下肾上腺-皮质功能，如果功能受损就需要术中给予激素替代治疗，具体激素剂量在术前咨询内分泌科，如果正常，就维持原剂量用药，术中不停药。

您好，您的手术情况，包括术后不良反应需要咨询骨科医生。刚刚我帮您问了下骨科医生，他说您这个片子上只看到了腰间盘突出。具体情况，需要您把片子拍的清楚些，包括拍摄整张片子和多几个窗口确认下。

您可以多拍几张照片上传给我。

骨科医生跟我说画红色圈的地方信号可能有改变。

如果是单纯腰椎间盘突出，看您的椎体稳定性还好，就单纯微创手术就行。

如果信号改变，有其他疾病情况的话就需要摘椎体，手术相对比较大。

但是因为您这个片子不清楚，信号那里不能确定。

具体您可将片子清楚的拍给骨科医生咨询。