您好,感谢您的信任。
从您提供的视频信息上面看,确实存在明显的面瘫表现。
但是面瘫的发生和拔除智齿的损伤之间没有关系。为了方面解说我附上了一张解剖图片,在这张图片里面,黄色的表示神经,我用蓝色的圈画出来的那些黄色的神经就是面神经,然后您智齿的位置大致在我红色的圈的地方,不过并不是贴着神经,而是和神经之间隔着一层厚厚的肌肉。
面神经每一支分别有不同的功能,像您眼睛闭不上是由于眼轮匝肌失去了面神经颧支的支配,我在第二张图里面用绿色的线画出了大致属于面神经颧支支配眼轮匝肌的分之,可以面神经颧支使远离智齿不可能损伤的。所以您面瘫的发生和智齿之间没有关系。
前面解释了面瘫和智齿之间没有关系。然后就是您面瘫的发生原因:
面瘫分为中枢性和周围性面瘫,中枢性面瘫一般是由于颅内的病变导致,周围性面瘫则一般是由于颅外的病变或损伤导致的。两者的重要区别就是中枢性面瘫一般一般影响眼睛一下的部分,即额纹是正常的,一般还会伴随对侧身体嗲感觉或者运动障碍。我在您视频中发现当您抬眉毛的时候,面瘫侧的额纹是消失的,所以判断您的面瘫属于周围性面瘫,最常见的就是贝尔麻痹。
目前认为贝尔麻痹的病因主要是由于外界因素比如病毒感染、寒冷刺激或者机体处于疲劳或者应激状态等引起面神经的供血小动脉发生痉挛导致缺血引起的一些列反应,最终导致面神经功能麻痹。这种疾病发病常常很突然,比如睡了一觉或者打了个盹,醒来就突然发现面瘫了。
治疗的话一般,一般需要激素减轻水肿配合神经营养药物扩血管药物等综合处理,我看您拍的药盒的照片里面都有了,所以建议您按照神经内科医生的方案继续治疗即可。
另外就是功能恢复,面谈的恢复大致可以分为急性期(1-2周)、缓解期(3周-2年)以及后遗症期。
前期及时的药物消肿及营养神经治疗,大多在2-3周的时候开始慢慢恢复功能,轻者1-2月即可痊愈,重者可能需要3-6个月的时间。您不用太担心,神经功能的恢复需要一定的时间,并不是吃了药立马就能好的,先按照医生的方案积极配合治疗即可。
另外就是发病期间常常会有眼睛闭不上导致眼干甚至角膜炎,所以可以配合眼药水或者其他眼药,建议再看一下眼科医生开点药保护眼睛角膜;还有就是您提到的针灸,前期一般禁止采取针灸、电击、热敷等等强刺激的理疗。
总的来说,您现在不用太担心,您的面瘫和拔智齿之间没有关系,现在先按照神经内科医生的方案继续配合治疗即可,没有多大问题,及时和积极的治疗,贝尔麻痹恢复的概率是很高的。