2019年07月12日
第1次提问
胡医生您好,我是一名34岁女性患者,今年4月中旬一天夜晚突然尿痛血尿,当时做了B超查了尿和血,医生判断是泌尿系统感染,输液三次左氧氟沙星,第四天我去复查尿常规正常,就结束治疗了。后来5月中旬,又尿痛伴有一点尿血,医生判断是治疗不彻底复发了。后来又打了三针左氧,口服清淋颗粒,复查尿正常,医生让再打三针巩固。后复查尿正常,接着吃了个把星期淋泌泰。后来我因为一直觉得尿道有酸涩不适感查过尿,都是正常。6月我在协和就诊,教授给我开了齐索和沙芭特,让我先吃半个月,我有些疑惑,第二天就丁香上咨询了另一位同济泌尿科医生,建议我查支原体和尿培养,于是检查尿培养无菌,解脲支原体感染。于是就解脲支原体治疗口服了敏感的阿奇和克拉霉素半个月。我又去协和就诊一次,当时的医生说我是太紧张了,让我别在意,酸就酸吧,每天一粒沙芭特,吃一个月看看。随后这期间酸涩感出现频率减少,之前偶尔出现尿道突然酸跳一下那种症状也减少。今天之前的一个多星期里感觉好像痊愈了,但今早上一次尿尿后又出现了尿道不适感。请问我这种情况接下来怎么办?需要做什么检查。或者服用什么药物。另外我现在因为中耳炎打了几天头孢了。

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2019年07月12日
胡其准医生
你好,提问已经收到了,一会儿忙完了再详细回复你的问题,稍等一下哈!暂时请不要回复我,谢谢!
2019年07月12日
胡其准医生
你好,刚才才忙完,久等了,不好意思,一会儿就回复你
2019年07月12日
胡其准医生
你好。你的描述我看了,非常详细。目前主要是什么不舒服呢?
尿道不适感是什么情况?
尿频,尿急尿痛,尿不尽等等有没有?
我看你这次应该症状不严重,我建议查一下尿常规检查看看,如果没什么大问题,就多喝水多排尿观察观察,如果是觉得不舒服比较明显,也可以适当吃点中成药,银花泌炎灵片,或者热淋清颗粒等等看看。
另外你现在因为中耳炎打头孢了,不需要再用其他消炎药,这个也是可以治疗尿道炎的。
2019年07月12日
第2次提问
是的,这个不适症状并不明显,也没有尿频尿急尿痛,但是却很影响人的精神状态,我会时常担心去如厕后会出现不适,这个不适不是排尿过程中的,而是排尿完以后一段时间感觉不适,好比今早不舒服,下午如厕后又没有这种情况了,我不知道这是不是精神紧张造成的神经反应,尿检好多次了,真是让人憔悴。想向您咨询一下,我这个情况会不会跟其他器官有关系,是否有可能是尿道或膀胱黏膜有问题,或者长了东西?之前4月份的B超可否排除这个可能,解脲支原体实际在妇科没有什么症状,我去妇科就诊医生也说没症状不给我复查…
2019年07月12日
胡其准医生
嗯,你可能还是有点担心,有点紧张,上次这个问题可能影响你太久了,不过也不要太担心,没什么大问题了。
如果反复尿路感染,时间长了,慢性炎症可能引起膀胱或者尿道粘膜的病变,但是目前应该可能性不大的。
如果是粘膜病变,彩超看不出来了,需要膀胱镜检查,目前可以先观察看看,别担心。
这个解脲支原体感染治疗好转了,最好是做个分泌物培养药敏检查,如果是阴性的,就可以完全放心了。
目前症状不明显,我建议先观察观察看看吧,多喝水多排尿清淡一点饮食,少吃辣椒,不要熬夜久坐等等,肯定会没事的。
2019年07月12日
第3次提问
上次我按照协和那个医生说的一天一科沙芭特,吃了半个月了,请问还继续吃吗?如果是黏膜病变,会是无菌状态吗?尿常规多次正常
2019年07月12日
胡其准医生
症状不明显就多喝水多排尿观察观察,晚上可以淡盐水把尿道口和会阴部清洗一下,如果症状明显可以接着吃吧,现在还在输液的话就不需要吃。
膀胱粘膜病变也可能尿常规是正常的,但是一般会有尿频尿不尽等等症状的,先观察看看。
平时生活习惯一定要坚持下去,有时间锻炼锻炼身体,提高免疫力,这样就不会经常复发了,没事的,有什么情况可以给我留言

TA的问答

症状及患病时长:今年3月底4月初,感觉尿频(无痛感),无法控制,联想到本人多次结石病史,到沈阳医院泌尿科检查。4月4日ct片显示右输尿管上段结石伴其近端集尿系扩张积液。结石大小0.8cm*0.5cm,点测ct值859HU,4月7日小长假结束又到医院查彩超评估体外碎石,由于结石离肾脏过近,加之本人脂肪层较厚,体外超声碎石效果预期不理想,建议集尿系支架术后进行激光软管或空气脉冲碎石。 本人于4月11日进行右侧集尿系统支架置入术,采用5号管,完成支架后近端位于右肾盂,远端位于膀胱内。但于4月14日,支架脱落掉入尿道,造成失禁剧痛。又于4月15日进行2次置入术,先取出之前5号管,又换6号管置入,术中多次痉挛失败后经主任指导才成功。再次进行ct检查,显示结石位置及大小基本同前,导管位置正常。 就医及用药情况:现在的问题是现在尿道附近剧烈疼痛,尿血,无法方便自如行走。由于第二次已经置入已4天,医生建议于4月19日出院。 需要解答的问题:本人尿道附近剧烈疼痛,是何原因,能否有效治疗或者遏制?出院是否合适?有没有办法缓解。 症状及患病时长:包皮处瘙痒,容易有包皮垢,本身包皮可以拉下来,应该不是包皮过场的问题。看起来皮肤像是失去了保护膜,不碰没有感觉,打飞机就会有点痛。 就医及用药情况:前期去医院抽血检测了梅毒hiv疱疹,都是阴性。三周前开始的时候龟头有灼热感,坐久了就会痛,清洗后症状减轻,后面两周一直用生理盐水清洗,缓解了许多 需要解答的问题:是不是阿米巴原虫?这个应该不是性病吧,一直用生理盐水清洗可以痊愈吗症状及患病时长:2年 就医及用药情况:按需服用5毫克他达拉非(进口) 需要解答的问题:您好!近3年,按需服用5毫克他达拉非,一直都挺好,感觉最近效果越来越差了,是否可以改用10毫克按需服用呢?平时也有晨勃,夜间有尿意也会勃起~最近几次感觉勃起困难,紧张,早泄!请问该咋办。症状及患病时长:1年左右 就医及用药情况:吃过龙胆泻肝丸 肾宝片,感觉作用不大就停了 需要解答的问题:你好,我现在情况是能睡着觉但是睡8个小时也睡不醒 起床昏昏沉沉,眼睛还干涩,脸也明显比以前红了,再就是容易劳累活动一会就没精神,说话也没力气,还有就是小便分叉,以前还会滴白 吃了段时间前列舒通胶囊后好些了,再就是会早泄,龟头很敏感 带上套不久就会射,这种情况快一年了,以前没有这样过,再就是大便经常不成型,经常会腰膝酸软医生您好,昨晚跟女朋友做爱,我躺着,她坐我上面的时候我没忍住射精了,射精的方向是垂直向上的,射到安全套里了。 当时感觉射的挺干净的,也没有不舒服,洗完澡躺床上的时候感觉左侧大腿根部紧紧的,早上醒来还是有一点。 我之前也有躺着向上垂直射精的情况,我记得是没啥事。 我担心是因为重力原因会有精液逆行对前列腺有影响导致的这个症状。 麻烦医生解答下,我的这个症状是射精姿势导致的吗,需要怎么处理呢,谢谢医生!