2019年07月11日
第1次提问
孙医生您好!本人年龄37,男,六月五日开始右下倒数第二颗牙痛,八日在诊所打点滴有好转,二十几号又开始痛,六月三十日在医院拔除智齿,至七月九日又开始痛,今天上午尤其痛的厉害,去口腔诊所看说我的牙并没有烂,就是发炎,不知道怎么回事?
2019年07月11日
孙长安医生
杨先生您好,感谢您的信任,根据您的描述我有点迷惑。

首先您是倒数第二颗牙齿疼痛,倒数第二颗牙齿是第二磨牙。您拔除的是智齿,智齿是倒数第一颗牙齿,也就是最里面的牙齿。是您的医生不确定哪颗牙齿有问题,所以把智齿拔除了,起到排除干扰的作用吗?智齿一般我们确实是建议拔除的,这是可以操作的正常范围。

现在您的情况有拍牙片吗?方便的话把牙片和口腔内的照片发给我看看,谢谢您的配合。

现在怀疑是倒数第二颗牙齿(第二磨牙),根尖周炎。期待您的进一步回复
2019年07月11日
第2次提问
医生拍片了,说智齿长歪了,顶到了痛的牙但片子我没有,有拔牙前和拔牙后的照片,今天去诊所医生说我的牙并没有蛀牙,给了点药给我吃

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2019年07月11日
孙长安医生
您的智齿是阻生智齿,建议您拔除,现在您拔除的操作是正确的,您的第二磨牙的情况,现在肉眼看是没有问题的,您可以到口腔医院或者诊所拍张牙片,看一看根尖的情况,现在疼痛可能是拔牙后出现的,您上面的智齿看了吗?有没有可能是上面的智齿有问题呢,建议您服用头孢配合甲硝唑消炎。

可以先观察一下,如果不疼了就不用处理了,如果牙根有炎症的话,需要进行根管治疗,取出神经。您手里没有牙片,您也可以换一家诊所或者医院看一下,看看牙根到底有没有问题,如果有问题的话必须取出神经,不然会很疼的。
我把根管治疗的情况跟您说一下。

根管治疗治疗的时间一般在两到四次,每隔一周去一次,因为根管治疗包括根管预备、根管消毒和根管充填三部分。

治疗费用一般各个地区略有不同。前牙、前磨牙和磨牙的费用也是不一样的。参考当地的消费标准。医生是手动还是使用机器预备的费用也是不同的,几百块不等吧。祝早日康复。
2019年07月11日
第3次提问
谢谢医生!我拔牙是在区人民医院做的,现还有几点疑问,我的痛牙有点晃动,以后能恢复吗?另拔牙前拍的片能否看出是不是牙根有问题,再牙痛剧烈时服用双氯芬酸钠根本没用,请问用什么止痛好呢?
孙长安医生
牙齿晃动的话怀疑是根尖周炎,但是您又说拍片根尖没有炎症……那也有可能是智齿把前面的第二磨牙顶松动了。

松动的牙齿有时也会出现牙周牙髓联合病变,所以回到之前的内容上,第二磨牙还是建议您到上一级医院会诊的,如果牙齿有保留价值,可以进行牙髓活力测试,看看是否需要根管治疗取出神经。

拔牙前的照片有一定的参考价值。疼痛的时候可以服用头孢配合甲硝唑消炎,疼痛难忍的话服用止痛片或者布洛芬缓解疼痛。

尽快去检查一下吧,找到病灶牙,不然这么遭罪很难受的。

很开心能帮助到您。觉得回复有用的话帮我点亮所有⭐或者不点亮。尽量别点四颗及四颗一下哦,谢谢。

感谢您的信任。这是最后一次追问,有我没有描述清楚的地方欢迎在五星好评区留言哦,会继续回答您的。放轻松,祝每天开心
2019年07月11日
孙长安医生
嗯嗯,了解了,您的1理解是正确的,2我又仔细看了一遍,您说的是“没有烂,有发炎”。这样就跟我一直以来的描述对上了。

您的第二磨牙根尖有炎症,是根尖周炎了,现在的疼痛不是智齿引起的了,因为智齿已经拔除十天左右了,高度怀疑是智齿前面的第二磨牙根尖周炎引起的牙齿松动及不适。这样的话去根管治疗第二磨牙就可以啦。祝早日康复哦
孙长安医生
刚开始的疼痛不一定是阻生智齿引起的,也可能当时第二磨牙就有疼痛的情况,所以临床上我们建议拔除阻生智齿,不然容易引起前面第二磨牙的龋坏及根尖周炎。

现在您的智齿已经拔除了,拔除它是正确的,能保住第二磨牙就尽量保留它吧,我们的牙齿拔除一颗少一颗的,所以尽量保留第二磨牙哦,祝早日康复

TA的问答

大夫您好,我在舌尖位置上长了一个白色肉疙瘩,已经有大约两年多的时间了,不痛不痒,也有几次咬掉过,过一段时间又会重新长出来,咬的时候咬到根部会疼,上面感觉像一层皮. 而且刚长的时候没有这么大,第一年在嘴里感觉也没有很明显,但是现在比之前打了不少,在嘴里也有明显的感觉. 麻烦您给看一下谢谢🙏这个需要去医院检查一下吗?前天以为是不小心咬到了右侧口腔内壁。没有注意,用两天的冰硼散。 后来发现整个内壁肿起来。后来吃完饭发现左侧内壁也肿了。认真照了一下发现应该是后面的牙龈都肿了。 我昨天晚上吃了烤肉,没感觉,一直用冰硼散摸了整个有内壁,第二天就觉得更不太好。今天晚上 ,整个口腔内侧都肿了。 看了一下牙龈也肿了 ,要吃什么药。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:今天发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝大牙牙龈长出肉纠,是什么症状及患病时长:不知道啥时候这样的情况,也不知道咋回事,基本不疼不痒,女儿痒吧,女儿说 换了学校以后 有这样情况,换学校有1年了 ,她6岁。也不清楚她说的准确不。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:我爱人,男,30岁,大概口腔溃疡有一周了。长了两个口腔溃疡,挨在一起,我拍照只拍到了一个。两个一样大,都挺大。我认识他两年半,光知道他口腔溃疡就很多次了,不知道的情况还不知道多少次,也就是在我心中不知道这算不算反复发作。他自己说这次口腔溃疡距离上次有很长一段时间了,不知道他记忆是否准确。 就医及用药情况:没怎么用药,就是最多贴了一个黄色的药,他就麻了,就不那么疼了。忘了叫啥名了。 需要解答的问题:问题是:他有没有可能和癌症挂钩??因为我看他总溃疡,我上网搜,说什么口腔癌和口腔溃疡区分,口腔溃疡什么情况就要注意去看医生了,其中有一条是直径大于多少多少,我就挺害怕的,怕万一他怎样耽误他病情啥的,呃……