2017年08月11日
第1次提问
夏医生 宝宝之前拉肚子好些了。一天两次左右。然后昨天突然又开始拉肚子,拉了7次,并且昨天上午开始发烧,开始是37度多,晚上38,半夜39,期间吃啦退烧药,吃啦过几个小时又烧起来。今天继续拉肚子,上午去医院查血和检查大便了。大便检查白细胞有两个加。医生说有肠炎,让我下午带宝宝再去医院具体看看。我想您帮忙看看检查结果。该怎么样。如果医院医生说用抗生素,可以不用吗。还有什么要注意的。谢谢。希望您尽快解答

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2017年08月11日
夏宇靖医生
家长您好。
便常规提示细菌感染,血常规是大致正常的结果。
宝宝在热退后精神好吗,呕吐吗。
肠炎的可能是吃了不干净的食物,引起发热和腹泻。建议加抗生素,以头孢三代为好,比如头孢克肟。如果实在不愿意加,可以明天继续复查便常规,持续白细胞无好转,再加上。
夏宇靖医生
继续益生菌,思密达不要吃。
继续原先的喂养,急性腹泻期间还是加上乳糖酶或者腹泻奶吧,另外,加上葡萄糖酸锌,有助于减轻症状和减少近期再腹泻的风险。
2017年08月11日
夏宇靖医生

依据便常规,可以诊断细菌性肠炎,夏季要尤其注意菌痢。如果精神还不错,能吃不吐,等待复查便常规后在加抗生素也来得及。
但是如果精神不好,伴有其他症状的话,抗生素还是及时加上。因为极其个别的细菌性腹泻会出现抽搐,感染中毒症状。
夏宇靖医生
葡萄糖酸锌,每日锌元素20毫克。
开上口服补液盐三号吧,当水喝。
2017年08月11日
第2次提问
发烧,医生检查咽喉发红。说感冒又肠炎。要挂吊针。说必须的。可以吗
2017年08月11日
夏宇靖医生
没有口腔内疱疹吧,嗓子也没有化脓吧?只是单纯的咽部红肿是吗,如果宝宝精神状态也不错的话,不需要输液。
先吃口服药吧,您让医生把头孢抗生素开出来,还有其他的腹泻的药开出来就可以了。
夏宇靖医生
因为毕竟没有见到孩子,但是从血常规和您的描述上看,如果没有疱疹性咽颊炎,宝宝精神还不错,可以吃下药和喝进水的话,您就先口服药吧。
2017年08月11日
第3次提问
宝宝现在不大喝水了。然后大便带血。还是继续拉肚子。下午屁股塞了退烧药,到现在没怎么烧了。大便带血粘液严重吗?而且好像宝宝拉便的时候就会哭。不愿躺睡。是趴着睡。会是肠炎引起的肚子疼吗
2017年08月11日
夏宇靖医生
大便不是一滩血吧,而是正常的大便中带有粘液和血丝,对吗?如果是前者,大便整个成血性,要注意肠套叠,如果是后者,则为肠炎的表现。

大便带血,一般就确定是细菌性肠炎了,和便常规中的白细胞两个加号是相符的。必须要吃抗生素了。
他可能是肚子不舒服,可以趴一会儿或者是来个肚脐贴吧。
夏宇靖医生
细菌性的肠炎,一般还是病从口入,消化道传播的,所以要注意所有的餐具消毒,宝宝的小手洗干净。即使拉也不要吃思密达,因为思密达是止泻的,而细菌性的肠炎,大便中含有很多毒素,要鼓励他排出去。
其他的治疗和腹泻,吃法是一样的,但是要多喝水或者口服补液盐,避免脱水。
如果大便明天呈持续加重,建议再复查便常规。如果体温明日开始正常了,大便性状也好转,则继续口服头孢类抗生素,疗程三天后,复查便常规。
期间要密切注意宝宝的精神状态,有无严重的呕吐,及其个别的细菌性肠炎,容易出现中毒性菌痢的表现,表现为持续高热寒战,伴有抽搐。

TA的问答

症状及患病时长:一周,孩子从上星期五开始看着有点要生病的样子,但是没有症状。星期日开始咳嗽,咳嗽几乎一宿,有脓鼻涕。星期一好转,晚上没有咳嗽,星期二、星期三白日咳嗽不严重,晚上咳嗽。干咳,无痰,不发烧。 就医及用药情况:暂时没有用任何药物,因为看新闻知道最近百日咳病例很多,买了百日咳IgG抗体检测盒,今早测试后测试出阳性。 需要解答的问题:百日咳如何用药,雾化的话需要选择哪种药物。医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?