2019年07月14日
第1次提问
48岁 女性 右眼看东西时会出现两个黑点,不痛不痒,去年出现过类似情况,没有看医生,过一段时间又自己好了。

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2019年07月14日
陈平医生
你好,感谢你的信任。
1.根据你的描述,右眼看东西的时候,有时会出现两个黑点,可以自行缓解,如果黑点是来回飘动的,是飞蚊症的可能性比较大。人在刚出生的时候,玻璃体就跟鸡蛋清似的,是凝胶样的物质。随着年龄的增长,一部分玻璃体出现收缩,水和胶原出现分离,也就是玻璃体液化。液化的玻璃体和胶样的玻璃体,由于密度不均匀,就会出现丝状的,点样的混浊物飘动,也就是飞蚊症。
2.治疗方面:
(1)对于程度比较轻的玻璃体液化混浊,属于正常的生理现象,一般不需要处理。
(2)随着年龄增长,或在长时间近距离用眼,使用电子设备,经常熬夜的时候会出现玻璃体加重,飞蚊症状加重。这种情况需要做一下眼底和眼部B超的检查排除病理性异常。可以口服一下卵磷脂络和碘片,一天三次,一次两片。一般一两个月可能会缓解。
(3)对于比较严重的玻璃体混浊,经过用药和休息没有缓解的话,也可以考虑做一下玻璃体的激光消融治疗。
(4)其他可能会出现的病理性改变包括,玻璃体后脱离,视网膜裂孔等。需要做相应的检查,如果有相应的问题对症处理。
3.平时生活中需要注意:
(1)不要长时间的使用电脑手机等电子设备,一次使用30~40分钟,一定要休息10分钟。
(2)尽量不要熬夜。即便需要熬夜,也要保证睡眠时间的质量。夜间用眼光亮一定要调到合适的亮度。
(3)您这种情况可以自行缓解的话,很有可能是生理性的。但是我没有见到本人,只能根据你的描述做出大致的推断,有可能不太准确。必要的时候可以做一下眼底和眼部B超的检查,明确一下。
希望我的回复能够对您有所帮助。
如果还有其他的问题可以补充一下。
2019年07月14日
陈平医生
这是关于飞蚊症玻璃体浑浊的用药,建议您可以选择在线购药,这个可以直接邮寄到家还是很方便的,如果不需要可以忽略。
2019年07月15日
第2次提问
谢谢医生的详细解答 一般情况下 多长时间内得到自行缓解可以视为是生理性的?今后是不是也会反复出现飞蚊症?
2019年07月15日
陈平医生
生理性的飞蚊症,有可能不能自行缓解,随着年龄的增长和用眼的情况,玻璃体内液化率会越来越高。不过只要平时不过度用眼,经常熬夜,经常使用电子设备,症状太会太明显。可以做个眼底和眼部B超的检查看看,排除病理性的异常。
生理性的飞蚊症,平时不用刻意去关注它。如果玻璃体混浊比较明显,可以口服卵磷脂络合碘片,1~3个月之后,症状可能会缓解。严重的也可以做玻璃体消融治疗。
希望我的回复能够对您有所帮助。