2019年07月13日
第1次提问
你好大夫,孩子3周岁,今天拉肚了,上午,中午,和下午拉了三次,很稀,刚才凉体温37.9了,精神状态有些蔫,现在需要如何处理?是否需要去医院检查?
第2次提问
前几天就拉过一次,但没发烧,最近几天嘴里口气重,淌口水,睡觉时咬牙
2019年07月13日
张玉晶医生
你好,谢谢信任。
夏季也是儿童腹泻的高峰季节,请问孩子之前有没有吃冷饮,吹空调或者是不洁饮食的病史。有没有流鼻涕,打喷嚏,咳嗽等上呼吸道感染的症状?因为有一些上呼吸道的感染,也可以出现轻微的腹泻症状,同时他会有一些咽部疼痛,流鼻涕,打喷嚏和轻微咳嗽这些呼吸道的症状,孩子发烧应该考虑有感染,如果除了腹泻,没有其他的症状,需要注意消化道的感染,就是肠炎,夏天会有细菌或者病毒感染导致肠炎,
1.首先可以取大便,送医院做便常规或便培养。目前给予口服思密达,益生菌。
2.注意监测体温,目前可以适当少量多次喂温水,体温超过38度5,可以对症用退烧药,观察孩子的尿量情况,如果大便水分很多,有呕吐,尿量明显减少,考虑会有脱水,需要口服补液盐纠正脱水。
3.如果大便提示细菌感染,还需要口服抗生素,比如头孢克肟。
4.密切注意孩子的精神状态,如果觉得孩子状态跟平时有明显差别,比如不玩少动明显呕吐腹痛,面色苍白,乏力多汗,精神萎靡嗜睡要及时去医院。有一些疾病在早期也会表现为发烧和腹泻。需要注意比如心肌炎,腹膜炎等。如果现在觉得孩子精神明显发蔫可以去医院。
2019年07月13日
第3次提问
最近没有上呼吸道感染症状,现在不流鼻涕,不咳嗽,不呕吐,精神状态一般,偶尔有些喘,除了化验便常规,需不需要化验血,
2019年07月13日
张玉晶医生
也可以验血,由你看诊的医生来定,尤其是你觉得孩子有喘,一般是发烧时呼吸会加快,如果热度不高或者体温正常你仍觉得喘一定让医生听诊心肺和做化验。

TA的问答

张医生您好! 症状及患病时长:三天前鼻涕多,浓稠,黄白色。手上蜕皮。无其他症状。 就医及用药情况:阿莫西林克拉维酸钾片一次。 需要解答的问题:上次咨询您吃阿莫西林克拉维酸钾7天每天一次,鼻子通了。没有其他症状。您可以随时查看之前病例。 祝您工作顺利,身体健康,万事如意!症状及患病时长:张医生好,孩子三岁半,从八月份一次小感冒有点咳嗽,到现在一直没有好彻底。十一前后感染了支气管肺炎,发烧咳嗽,通过输液和雾化治疗后好转。现在的情况是跑步等运动会有点咳嗽,起床后和睡觉前会有点咳嗽,白天也会偶尔咳嗽,有时候猛咳一阵后自己又缓解了,都是干咳,没有痰。经过我们的观察,孩子在吃了比较凉的食物或晚饭吃的比较多的情况下会在夜间咳嗽,连着两周都出现过半夜咳嗽呕吐的情况,然后自己缓下来又可以安稳入睡。 就医及用药情况:尝试过在咳嗽比较密集时喂蜂蜜,没有吃过任何止咳药,目前为止也没有专门去做过检查,孩子说咳嗽时候也不觉得胸口疼或头疼。 需要解答的问题:非常想知道这个咳嗽是什么原因引起的,可以通过哪些检查或方法确认原因呢?我有点怀疑是胃食管返流引起的,但是又感觉有点像咳嗽变异性哮喘,麻烦帮忙答疑解惑。症状及患病时长:主任您好!小儿10个月20天,11月26日流清鼻涕打喷嚏后咳嗽发烧,最高38.6°,我们到医院查了血常规,白细胞等都正常,c反应蛋白13,比1-10的区间稍高,医生建议口服小儿豉翘清热颗粒和百蕊颗粒,我们另加推拿,后小儿退烧好转,其他症状消失,只有半夜咳嗽两至三次。12月5-6日晚上基本不咳,白天偶尔咳嗽。从昨天开始孩子又打喷嚏流清鼻涕,晚上在12-1点左右咳嗽,感觉有痰,其他时间短不咳或者偶尔一咳。今早起来继续流清鼻涕加打喷嚏。我们该怎么办?服用什么药物吗?是之前没有好还是又伤风感冒了? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:喉咙有压迫感,呼吸不通畅,2小时 就医及用药情况:昨天因为2天高热不退、喉咙疼痛、咳嗽,去医院检查确诊为甲流。用药:奥司他韦、布洛芬、豉翘、盐酸氨溴索 需要解答的问题:喉痛压迫感要如何缓解?是否可在家用药或去医院?症状及患病时长:四个月宝宝,第一天腋下体温37.3额头凉凉的,流清鼻涕。第二天鼻涕变稠,拌有咳嗽。第三天还流鼻涕,咳嗽加重一点。额头一直凉凉的。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 是不是感冒症状?可以用什么药?怎么用药?