您好,我是尹佳医生,感谢您的信任和咨询,非常抱歉让您久等了,化验单我已经仔细看过。您孩子的问题主要是长期的缺铁性贫血,此次体检发现白细胞偏低,中性粒细胞明显低下,但是没有不舒服的症状。
您孩子的中性粒细胞减少已经达到中性粒细胞缺乏的标准,会影响免疫力。
中性粒细胞减少的原因主要包括两方面:
一方面是生成减少,可以由维生素 B12 或叶酸缺乏等营养不良引起,可以由流感、结核等病毒细菌感染引起,可以由家族遗传引起的,也可以由恶性肿瘤引起,还可以由药物引起,也有没有原因的生成减少比如再生障碍性贫血;
另一方面是破坏过多,由于细菌感染、过敏性疾病、脾脏增大和某些药物引起。
根据您的描述,如果既往检查血常规中性粒细胞正常,有没有用过什么药物,基本可以排除遗传及药物引起,再生障碍性贫血一般会表现为血液的全部下降,不太会只有白细胞下降,您孩子既往有缺铁性贫血长期营养不良的表现。
综合下来我们首要考虑的是营养不足导致的白细胞减少,另外有没有潜在的病毒细菌感染及过敏表现,最后还要排除血液系统肿瘤。
因为您孩子的中性粒细胞下降非常,免疫力已经非常低下, 建议您尽快儿科或血液科就诊寻找病因,对症治疗,避免严重感染的发生。
祝宝宝身体健康。