2019年07月12日
第1次提问
您好,医生,我最近老是睾丸胀痛,伴发小腹胀痛,导致腰肌无力,早上第一泡尿,有很多泡沫,我以前有得过精索静脉曲张,但是并无静脉(成团状/蚯蚓状)的病情,请问我是什么病,慢性前列腺炎嘛
2019年07月12日
韩乐天医生
你的问题是睾丸小腹不适感,伴有腰部无力,结合你的年龄,考虑前列腺炎。
前列腺炎是男性比较常见的一个疾病, 一般主要表现为尿频尿不尽感觉, 还可能伴有腰部以下到大腿根附近的不适感 ,是一种没有具体位置的疼痛感,称为前列腺盆底痛。
在集中精力做某项工作的时候, 这样的感觉可能根本感觉不到, 但是在有空闲的时候, 比如失眠的睡前, 就会表现的特别明显。
性生活或者手淫时候前列腺充血, 如果前列腺充血时间过长过频, 就可能加重前列腺炎症状。
前列腺炎除了以上的症状, 对人体没有什么特别的危害, 不会影响生育和性能力, 也不会恶变为癌症
尿液中含有人体代谢排出的废物,早晨的尿液比较浓缩,所以有些泡沫是常见的,如果发现泡沫是持续存在的(1分钟也不消失),这样的情况考虑蛋白尿,需要尽快到医院就诊,如果泡沫很快就消失了,说明是正常的尿液,不用担心的。
精索静脉曲张是男性比较常见的疾病, 病因一般是先天性的静脉瓣膜功能异常, 导致精索静脉血液反流 。因为解剖学特点 ,左侧的发病率明显高于右侧。
这个疾病的表现主要是精索局部血管增粗 ,严重的会在阴囊表面见到凸起的静脉血管, 阴囊温度增高 ,皮肤潮湿, 久站后可能出现阴囊坠胀感 平躺后消失。
通过有经验的医生触诊和B超检查就可以确诊的。
一般二度以上伴有精液质量异常或者三度的精索静脉曲张建议手术治疗。
现在你比较年轻, 也没有明显的血管增粗表现,说明你的程度很轻微,平时注意穿宽松的内衣裤, 防止阴囊局部过热就可以了。
针对前列腺痛症状,平时可以注意忌口辛辣刺激食物和烟酒, 规律作息不熬夜, 适当体育锻炼。 身体状态好了, 前列腺炎症状可以自然减轻, 平时注意这些做也能防止复发。
如果现在疼痛症状比较明显,影响了正常生活,可以服用前列解毒胶囊每天两次每次4粒,这个药物对于前列腺盆底痛效果比较好,服用2周左右应该就能恢复的。
你的情况并不严重,前列腺炎的治疗是三分治疗七分调养,你按照我说的方法调整和治疗一下,很快就能恢复的,不用担心。
2019年07月12日
第2次提问
一、我曾经诊断出过精索静脉曲张,一直是吃药治疗,而且前段时间复发,有过剧烈疼痛感(静脉有团状或蚯蚓状,)包括睾丸胀痛,小腹胀痛等,但近十几天状态减轻,没有静脉的变化,但睾丸胀痛,大腿根胀痛,腰肌无力依然存在,尤其是右侧睾丸发病偏多 二,尿液的泡沫会经久不散,不知是何原因 三,之前询问过医生,他推荐我吃,左氧氟沙星三周,坦索罗辛,这些药物是否对缓解有帮助
2019年07月12日
韩乐天医生
精索静脉曲张的诊断具体要看B超检查的结果,一般在久站以后,症状会加重,比如阴囊坠痛等,在平躺休息会减轻。症状明显的时候可以服用地奥司明片,能够缓解症状。
精索静脉曲张导致的不适感一般是左侧明显,你现在是右侧明显,考虑还是前列腺炎导致的,还是应该按照前列腺炎来治疗。
前列腺痛一般是无菌性的前列腺炎,按照我说的生活习惯调整配合药物治疗,效果很好。无菌性前列腺炎是不需要服用左氧氟沙星一类抗生素的,坦索罗辛是改善尿频症状的,如果伴有尿频,可以服用每天一粒,能够缓解尿频症状,效果不错的。
尿液泡沫持续比较久,这样的情况建议到正规公立医院检查一下尿常规,如果尿液中蛋白没有升高,结果正常,就可以不用担心了。平时注意多饮水,勤小便就可以的。
2019年07月12日
第3次提问
几年前的精索静脉曲张是有过b超检查确诊了的,近段时间倒是没有,你说的症状我知道,久站会有坠痛之感,而坐下或者躺下疼痛减轻, 无菌性前列腺炎需要什么药物治疗,你说过的“前列腺解毒胶囊”吗,这种药物,药店有卖的吗,我尿频倒是没有,但是尿急,尿不尽有一些,所以这种情况还需要口服坦索罗辛嘛
韩乐天医生
精索静脉曲张的发病原理在前面向你介绍过,一般不会突然加重的,你没有明显曲张的血管,说明程度也不严重,平时生活上注意一下就可以的。
无菌性前列腺炎不需要服用抗生素,首先要注意生活习惯和饮食习惯的调整,同时配合药物辅助改善症状,我说的这个药物,对于改善前列腺痛效果很好,是常用药物,丁香平台没有药,你可以到正规药店或者正规网上药店购买,5盒半个月的量就够了。
尿急尿不尽症状,可以考虑配合坦索罗辛每天一粒,对这个症状的改善效果不错的。
韩乐天医生
这是药物的药盒图片,供你购买药物的时候参考一下。

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TA的问答

韩医生你好 症状及患病时长:我父亲近三年夜尿频多,去年诊断为前列腺增生,服用一段时间药物。目前夜间有阴茎疼症状,夜尿5-7次,尿不急、尿不尽、每次排尿不多。 就医及用药情况:泌尿相关检查结果及曾经用药请见附件。另外他有高血压心脏病脑卒胃炎等基础疾病,病情已通过长期服药得到控制。 需要解答的问题:对于阴茎疼痛,夜尿多的问题也许有前列腺炎或者尿道炎或其他原因引起,请问做哪些检查适合呢?症状及患病时长:阴茎前端龟头下方包皮水肿,早晚水肿大小不一,有时早上基本不肿,晚上肿得大,已持续两个月左右,除了水肿外无明显异常状况,偶尔做爱时间长且猛烈阴茎会有点酸 不适。相比两个月前最近一段时间水肿有所减小,但尚未完全正常。 现在疲软状况见图1-4,勃起时水肿不明显见图五,一个月前的状况见图6-8, 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1、这个水肿会慢慢减轻并消除吗?需要不需要用药物和其它方式加快其减退? 2、水肿期间可以正常做爱吗? 3、去年十月份得了一次阴茎硬化性淋巴管炎,表现为龟头下面淋巴管硬化肿胀,慢慢好转了,这次水肿跟这个有没有关系? 希望韩医生解答一下,感谢(*^_^*)症状及患病时长:这两天喉咙疼痛头晕,两天前喝过莲花清瘟后有一次性行为,性行为结束后发现下体有微量出血,但无法判断是否是生理期,昨天带了一整天卫生巾,卫生巾上有中等量的血,是鲜红色及粉红色的。昨晚起床小便了好多次(以前不会这么频繁),发现每次小便都伴随着流血(但不痛),最后的尿液颜色均呈红色。(之前有过一次尿路感染,但尿血且不疼的情况是第一次发生)且晚上小腿一直胀痛,喉咙也还在发炎,半夜咳嗽咳得很剧烈,有两三次咳到无法缓解,直至把自己咳醒也无法缓解。 就医及用药情况:因为人不在国内,且因为语言的原因无法及时就医。前两天根据网上的描述自行判断自己的风热感冒,于是喝了连花清瘟。 需要解答的问题:希望医生可以大概帮我判断一下是何情况,应该没有很严重吧?在无法及时去医院的情况下,我能为自己做点什么呢?我的情况是否可能是尿路感染?我应该喝抗生素吗?症状及患病时长: 前几天摸蛋蛋感觉两边的硬度不一样,怀疑自己得了睾丸癌,于是昨天就去了医院做了检查,医生也摸过了,同时做了B超都没有问题,然后回来之后感觉左侧的蛋蛋有点不舒服,尤其是阴囊表皮这一块地方没有说是疼痛感, 稍微有涨涨的感觉,就是感觉会有不适的感觉 就医及用药情况:然后自己服用了头孢 需要解答的问题:我在想,这是得了睾丸炎吗?还是说我前段时间揉过度了,所以就出现了炎症。症状及患病时长:今日房事射精带有血流出,之前有时候会有一点类似鼻涕的粘液分泌在包皮或者龟头上,偶尔方便时会有粘液流出 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:这是什么病,怎么引起的,怎么治疗,可以根治吗有什么影响吗