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您好，感谢您的信任。
您以前有过大便时偶尔手纸染血或者滴血的症状吗？大便时有过肛门撕裂样疼痛吗？以前肛门周围起过包块没？肛门周围包块的原因有多种。可以发张照片给我看看吗？方便进一步确诊。

您好。通过您的叙述，可以大致诊断:肛裂伴哨兵痔。您说的红肿疙瘩可能就是哨兵痔。但也有可能是肛裂导致的肛周脓肿。如果有照片应该可以确诊。您按照我说的方法治疗三天，如果疼痛和红肿好转，就继续治疗。如果越来越肿痛，就尽快去医院手术治疗。

保守治疗方法：
肛裂和痔疮的治疗方法是相同的，最重要的还是要避免大便干燥。
口服地奥司明片（一次两片，一天两到三次），便后和睡前高锰酸钾温水坐浴（一片高锰酸钾，溶在大半盆温水里），坐浴五到十分钟，坐浴之后用点痔疮膏或者痔疮栓（马应龙，九华，肛泰，这几个牌子的药都挺不错。

关于肛裂：

肛裂三联症：肛裂，肛乳头肥大，哨兵痔。就是三种症状同时伴发肛裂一起出现。您这个肛门周围长的红肿疙瘩可能是肛裂引起的哨兵痔。
1.如果您觉得它不影响您的生活，可以无视它，不用特别处理。
2.如果您想让它消除，那只有通过手术切除，外用药物、打针、吃药都是无法让它消除的。
3.如果肛裂反复发作，这个哨兵痔是会逐渐越来越大的，那只有手术治疗，可以同时治疗肛裂和这个哨兵痔。

您排便时疼痛，甚至有肛门口撕裂样的感觉，那都是肛裂导致的。一般痔疮膏和痔疮栓的作用是差不多的，肛裂病人使用痔疮膏要更合适些。新鲜肛裂就是第一次发作的肛裂，只要注意在之后一周避免大便干燥，肛裂是可以治愈的。但如果是陈旧性肛裂，就会难以愈合，大便一干燥，就会把肛裂未愈合的创面撑裂。肛裂一般以便时及便后疼痛为主，出血不多，偶尔会滴血，反复发作，疼痛剧烈的，甚至需要手术治疗。
肛裂最怕的就是大便干燥，只要避免大便干燥就可以。如果几天没解大便了，千万不能硬解，可以用开塞露，一次三只，然后憋十分钟再解，可以避免肛裂复发。但如果是陈旧性肛裂，反复发作，疼痛，影响生活学习的话，就需要手术治疗了，毕竟长痛不如短痛。

关于痔疮：

内痔的表现以无痛性出血为主，外痔的表现以肛门口肿物脱出及疼痛为主，便后肿物增大，肿物便后可自行回纳，较重者难以回纳。
痔疮的发病诱因通常以饮酒、辛辣刺激性食物、大便干燥、腹泻、排便时久蹲、久坐等不良生活习惯为主。您平时要注意多喝水，多吃蔬菜水果，尽量养成每天大便的习惯，排便时间不要太久，控制在10分钟以内为好。这些良好的生活习惯可以减少您痔疮发作的次数及程度。

还有什么需要补充咨询的吗？希望我的回答对您有帮助。