2019年07月11日
第1次提问
女,26,头很痛很重,有点晕,两边太阳穴上面一点点,紧绷的痛,感觉脖子上好像有肿肿的一块,今天中午开始的,直到现在都是这样,我心里有点担心,很害怕。
武岭医生
您好,我是武岭医生,感谢您的信任,我将竭尽全力为您解答。

但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断,下面会提出一些问题,请您尽量全面详细的回复,把病情描述的越详细对诊断有帮助。

现在正组织语言回复您,大概半小时以内完成,这一条请先不要回复,避免浪费一次追问机会,稍后有问题,请尽量全面一次性提出。
武岭医生
您好,先别紧张,别自己吓自己。
1.头痛是什么时候开始的?是最近出现还是以前就有?
2.疼痛性质是什么样的?闷着闷着疼,扎针刺样疼痛,还是像东西箍在脑袋上那种疼?
3.疼痛程度是怎么样?剧烈不剧烈能不能忍受?
4.疼痛时伴有恶心呕吐吗?
5.头痛是持续头痛还是一阵一阵的?每次能持续多长时间?1个小时?10个小时?还是几天?
6.头痛是哪个位置,还有全头部?
7.除了头痛还有什么其他的不舒服吗?
8.脖子上肿肿的一块,请详细描述一下,或者您给我发给照片我看一下。
9.头痛前,看东西有变化吗?有像水波纹的感觉吗?
10.头痛什么时候能缓解?比如说,休息或者睡眠? 头痛跟体位有关系吗?比如说站立时头痛,平卧时好转?
11.血压情况怎么样?情绪怎么样?最近劳累吗?
12.您家里人有头痛吗?
13.头晕是跟头痛一起出现吗?头晕是看东西旋转还是头部昏昏沉沉?有耳鸣和听力下降吗?
2019年07月11日
第2次提问
今天中午开始的,偶尔都有头痛,但不多,也不会像现在一样痛这么久这么痛,疼痛性质我也说不太清,就觉得是紧绷着的那种痛,刚刚吃晚饭的时候吃了一口有呕吐的感觉然后就没吃了,持续头痛,就是太阳穴两边上面一点,躺着的时候好像能缓解一点,头晕跟头痛一起,头部昏昏沉沉,耳鸣和听力没有问题。
2019年07月11日
武岭医生
您好,病情已经详细阅读,头痛是一种症状,很多原因都可以导致头痛,总的来说,可以分为功能性头痛和器质性头痛。

下面分开为你分析:首先说器质性头痛,也就是脑子里有问题,导致的头痛。这种头痛一般都比较严重,如,脑炎,脑肿瘤,除了头痛,常常还伴有其他神经功能缺损的表现,如口角歪斜,手脚无力,行走不稳,恶心呕吐等。不经过治疗,不会自行好转。你的情况,我考虑器质性的可能性低。

其次,功能性头痛,也就是脑子里面没有问题,是局部神经血管功能异常导致的,还有一大部分是情绪异常导致的。没有其他明显的神经功能损害的表现。常见的有偏头痛,紧张性头痛,丛集性头痛等。

结合你的情况,我判断,1.紧张型头痛可能性大。
紧张型头痛多在20岁左右发病,头痛部位不定,可为双侧,全头部,通常呈持续性钝痛,呈头周紧箍感,压迫感,沉重感,很多患者可伴有头晕,失眠等情况,体检可发现疼痛部位肌肉触痛或压痛点,颈肩部肌肉有僵硬感,日常生活与工作常不受影响。

结合你的情况,我的建议:1.观察头痛是否好转,如果头痛加重或者持续不缓解,建议到家附近三甲医院完善头部CT检查(大概300元左右),除外器质性病变。2.能感觉的到,您非常紧张,尽量让自己放松下来,健康饮食,加强运动,保证睡眠,尽量早入睡,不要熬夜,保持情绪稳定。3.如果经专科医生查体后,考虑紧张型头痛可能性大,头痛剧烈时可口服对乙酰氨基酚。4.首先发现问题或身体不舒服也不要太紧张,紧张的情绪会对病情加重三分,对疾病和自身状况有一个客观的认识,然后保持积极乐观的心态,对病情的恢复是很有帮助的。 


2019年07月11日
第3次提问
我现在不能起来,一起来就觉得头昏昏沉沉的,而且想吐,又有点想拉,但也拉不出来,我躺着就觉得好一点。
武岭医生
您好,您就先躺一会,缓解一下,如果症状持续不缓解,我建议您到家附近的三家医院就诊,完善检查,经专科医生查体后,明确诊断,以免延误病情,
希望我的回复可以对您有所帮助,祝您早日康复,有问题可以随时向我咨询。

TA的问答

症状及患病时长:之前躺着头往左边转时,抬头用瓶子喝水时,偶尔低头时 都会出现一阵眩晕。持续大概半个多月。本来只是这些情况 尚且能够忍受,今天上午醒来在网上搜了耳石症复位的视频跟着做,做了一遍,在做的时候好晕,结束后效果不明显,又换了一个复位方式“滚筒式”结果做一半的时候眩晕加重还恶心呕吐…… 因为早上没吃,吐出一些酸水……乏力恶心一上午就靠在床上起不来了…一直躺到下午,都不想起床 乏力头有点闷晕。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况有什么方式能够缓解,有什么药可以吃…… 谢谢。症状及患病时长:男性,22岁。 大概今日凌晨2~3点,想起床上厕所,起来时突然感到眩晕,天旋地转,并且心慌、出虚汗,脑后发凉,上厕所有点拉稀,有恶心想吐的症状。害怕是低血糖,吃了个喉糖,然后还是恶心,便进行了催吐,吐了一点后,坐着休息了一会感觉情况有所好转,几乎没有心慌眩晕感觉。 然后快凌晨5点,感觉还好,想接着睡觉,侧躺了一会,又突然开始眩晕并伴有心慌感觉,有点恶心想吐,简单催吐了一下,坐着休息,目前有所好转,但不敢再躺下。 就医及用药情况:未就医用药,此前从没有过类似症状,此次症状为突发。 本人母亲2019年患有耳石症,也有眩晕症状。 本人从小时候乘坐长途汽车常有晕车呕吐情况。 需要解答的问题:昨日晚上9点吃了汉堡炸鸡腿,有点反胃,凌晨时分恶心想吐时感觉胃里往上反,嗓子眼都是炸鸡味,不知道此次眩晕心慌恶心是否和饮食不洁、肠胃有关。还是和耳石症有关。 感谢医生耐心解答。武医生您好 我父亲21年1月25日突发第二次脑梗右侧(第一次是十年前左侧恢复良好) 这次恢复不好 能自己吃饭但是走路必须扶轮椅 自己拉屎 洗澡需要我帮忙 去年10月份看他走路有小碎步情况 带去301复诊 医生诊断脑小血管病 让把阿司匹林换成波立维 一天25mg*2 我父亲现在的用药情况是 1⃣️硝苯地平和厄贝沙坦交替吃 2⃣️瑞舒伐他汀正常吃 3⃣️阿司匹林换成了波立维25mg*2 您看下还需要调整吗?(主要问题) 还有就是 不爱锻炼 这种情况您有什么建议吗? 我父亲,1960年出生,2015年第一次脑梗死,当时高血压,发病前有酗酒史,吸烟史,病后戒酒。 7年来,肢体动作迟缓加重,多次复发,在黑龙江五常当地治疗,效果不佳,最近说话开始不清楚,患者思想负担重,怕瘫痪。每年都会入院用药疏通血管,口服过恩必普,阿司匹林 最近肢体迟缓越来越重,患者脾气差 。黑龙江五常当地医院医生建议咨询名医,能否进行脑血管支架手术? 个人概况:31岁,男性,平时抽烟熬夜之外,没有其他不良嗜好。无任何疾病,没有服用任何药物,近期无任何疾病,唯一就是鼻子许多年不怎么通气。 症状描述: 前天晚上下班后突然头晕目眩,并且非常恶心,还吐了。走路的时候有些不稳,即使躺在床上也是。这之前都没有过。 昨天起床没任何不良反应,除了疲倦外一切正常。 今天起床时有些疲惫,但发现有时候超过一定时间睡觉后,有时会有就像受冷后脖子有激灵,但不是抽搐,就一下。 患病时长: