2019年07月11日
第1次提问
医生,你好!我未次月经5-23开始到29号结束,6-5号 6-8号 6-10号 6-13号安排同房,7-7号测纸有两条红线,7-9号医院抽血,HCG2030,孕酮17.9,B超检测子宫内外没有看到孕囊,很担心宫外孕。下面图片是我抽血跟B超的,麻烦您看下。

为保护用户隐私不显示图片

王井妹医生
您好!您的问题我已查看,感谢您的信任!
请问您这一次受孕有没有做B超监测排卵?平时的月经周期是多少天?之前有没有怀过孕?还有没有别的异常情况?
2019年07月11日
王井妹医生
如果您做了B超下的监测排卵,麻烦把您的结果拍给我看看。
2019年07月11日
第2次提问
头胎,没有做过B超监测排卵,月经周期31-47,47的那个是18年12月份的,今年的月经都在33-42,1月-4月经期都是在11-13号来的,然后4月我吃了叶酸,5月经期就推到了5-23号才来,这几天偶尔感觉左右下腹有点微刺痛,有时候在左边,有时候在右边,偶尔一下,没有出血症状。
2019年07月11日
王井妹医生
您的情况我已祥阅,给您回复如下:
1、根据您的末次月经计算,您检测血HCG的时候是停经46天,因为您的月经周期是33-42天,现在不要太紧张,可能是因为刚怀孕不久的原因,HCG在2000多 ,先观察一下 。
2、因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-HCG可用于协助诊断。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小时上升66%以上。如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;
3、而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。所以需要监测血HCG。
4、根据您的最后一次同房日期来计算,那现在应该是受孕26天左右,受孕26天左右的血HCG在1000以上,您的血HCG目前是2030mIU/ml,还在正常范围。
5、HCG正常值:孕3周 5.8-71.2mIU/ml,孕4周 9.5-750 mIU/ml,孕5周 217-7138 mIU/ml,孕6周 158-31,795 mIU/ml,孕7周 3,697-163,563 mIU/mL。


意见和建议:
1、您这种情况考虑为早孕,但是还不能确定是宫内妊娠还是宫外妊娠。您的hcg值两千多,考虑才受孕不久的缘故,但是还需要监测。
2、建议您定期复查hcg值和孕酮值,隔日监测,如成倍增长,一周后B超检查。如有异常表现,比如明显的腹痛,阴道流血等随时到医院就诊。
3、口服叶酸片0.4毫克,每日一次。补充维生素E100mg ,每日一次。
4、饮食方面注意不要吃活血寒凉的食物,比如山楂、龙眼、荔枝、螃蟹、人参。禁性生活,不要提重物,注意休息。

希望我的建议能给您提供帮助,祝您好运!
2019年07月11日
第3次提问
医院没有给我叶酸跟维生素吃,是为什么呢?我想星期天再去做一次B超跟抽血看看,时间会不会太久了呢?还是我早一点先去抽血比较好。
2019年07月11日
王井妹医生
您好!
1、叶酸在备孕的前三个月就要开始吃的,医生没给您开,应该是认为您已经在备孕期就开始吃了。如果之前没吃,您现在就可以开始吃。
2、如果没有不适症状:如明显的下腹痛,阴道流血情况,可以下周一去复诊。时间不会久,和您B超检查时间差不多隔一周。
3、一般情况下,如果正常的妊娠,血HCG是隔日成倍增长。