您好,感谢您的信任,根据您的描述和全景片。左下大牙是个深龋,补得很深,补牙材料几乎已经碰到远中髓腔角了,目前已经开始出现冷热刺激酸痛,咬合不适,这些症状都表明牙髓开始出现炎症了,有时候抵抗力强,吃点消炎药,炎症可以压下去。但是大多数情况下,牙神经发炎是不逆的。临床上碰到你这种情况的患者,十有八九最终都是抽神经,根管治疗。这颗牙不像是继发龋,而是原来第一次补牙的时候,深龋给你盖髓,保神经,但是一直没有完全恢复,量变的累积产生了质变。这次是终于发出来了炎症。目前没什么可做的,可以暂时先观察,牙龈出现瘘管,或者出现自发痛,夜间痛就及时去复诊做根管治疗。冷热刺激敏感是牙髓的一个应激性反应,只能靠抵抗力,抗不过去就只能根管治疗。
右上最后一颗牙那个阴影不像是继发龋,可能是片子的尾影。