问题详情

您好，谢谢信任
结合您的报告，有三个问题
1、高脂血症 2、肝功能异常 3、心肌损害
第一、高脂血症：您是胆固醇很甘油三酯均轻度高，是混合型高脂血症。主要危害是，长期高脂血症会导致动脉硬化，继而引发脑梗死，冠心病等。因为轻度升高，是否要治疗，还要评估有无其他疾病。
第二、肝功能异常：只是谷氨酰基转移酶升高，常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。一般得高于正常值3倍才有意义。
您的是轻度升高，且其他肝功能指标正常，那么这个没有临床意义，不需治疗。
第三、心肌损害：肌酶同工酶轻度升高。一般提示心肌损害，但超过正常3倍才有意义。
第一与第三是否有问题，及是否治疗，还需要回答几个问题
1、有高血压，糖尿病，冠心病，脑梗死，长期吸烟吗？
2、有什么不适吗？一般查心肌酶，是医生考虑是冠心病时。

您好
根据您的补充，有长期吸烟，是动脉硬化及心脑血管疾病的重要危险因素。结合年龄，还有高脂血症，心肌酶升高，需要警惕冠心病，即使无症状，也要警惕，因为还有一种是无症状性心肌缺血。
另外肝功能异常与长期饮酒有关，提示目前在修复状态。应该与您近期戒酒有关。长期饮酒也可以导致心肌损害，轻度激酶同工酶升高，可能也有关系。
1、建议查心电图，进一步评估有无冠心病。
2、建议查颈部动脉彩超，评估有无动脉硬化。
如果查有冠心病或者动脉硬化，您需要1、戒烟酒2、低脂饮食，少油，尽量清淡，控制体重。3、服用他汀降血脂，瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀，每晚1片。药物主要不良反应是少数人肝功能损害。所以服用1月后复查肝功能及血脂。4、有冠心病者，需要至心内科，评估病情，根据病情针对治疗。

您好
好的，检查后，再根据情况确定进一步方案。
另外拍的检查没有胆红素等指标。肝脏问题导致黄疸，主要是巩膜黄染，就是眼白的部分变黄。血里面胆红素会升高。