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你好，从描述的情况，宝宝存在语言词汇量不足，三岁儿童如果词汇量少于50个，属于语言发育迟缓。说话发音不清晰，单个字多，还要注意是否有口腔结构异常（如舌系带短，舌头灵活性欠佳，腭裂等）和口腔功能差（咀嚼能力差，口腔肌肉力量差，口腔功能训练少等）。另外，还要注意是否整体发育迟缓，有智力低下或者孤独症可能。宝宝是足月儿还是早产儿？出生及出生后是否有一些高危因素，如缺氧窒息，颅内出血，颅脑外伤，感染重，黄疸高或黄疸时间长等？大运动方面如走路，跑跳等是否正常？平时与人是否有目光对视？当听到熟悉亲人或物品名称时虽然不会说，但会用目光寻找或手指指示吗？互动性和模仿能力如何？宝宝是否愿意跟同龄的儿童在一起玩，对别人的东西感兴趣？跟大人对话时，宝宝是否有尝试让大人去明白他想要做什么，会用肢体语言表达吗？如果这些情况都是有的，主要考虑是单纯的语言发育迟缓；如果基本都无，互动性差，则要警惕发育迟缓，孤独症可能。三岁以前是否有定期带宝宝做过保健体检看神经心理发育评估，宝宝在语言，精细动作，大运动，与人反应，适应性这些能区的发育水平是否达标？如果没有做过评估，建议近期去市级以上医院儿童保健科完善发育评估，孤独症筛查，口腔功能测试等检查，可以根据检查结果相对应训练，调整。平时家人注意多陪伴宝宝，可通过家庭教育，上早教课，幼儿园或幼儿园托班，以及与小区同龄儿童在一起多玩，增加宝宝与人交流，互动机会，促进宝宝语言发育，社交互动能力的发展：（1）家庭：父母及家人多陪伴，多与宝宝交流，玩互动游戏，看图说话，讲故事，角色扮演等，尽量给宝宝说话的机会，多鼓励宝宝，让宝宝愿意开口说话，从模仿开始，逐渐积累词汇量，学会与人交流的技巧；（2）社区：在小区里面跟其他小朋友多在一块儿玩互动性的游戏，多参与社区集体活动，让宝宝学会分享和互动；（3）幼儿园（或托班）：增加宝宝与人交流，模仿学习的机会，通过集体生活学习，能够更快的促进宝宝语言的发育和整体的智能发展，生活能力提高；（4）早教课：建议每周上1~2次的早教课，大人陪同小孩一起互动分享或者小孩与小孩之间玩互动性游戏的早教课，促进社交能力和智能，社会适应性发展能力。

嗯嗯，那还好，宝宝出去时没有什么高危因素，如果听指令方面没有任何问题，主要还是考虑单纯语言发育迟缓，注意做好口腔功能训练，其他按照我刚才所说的促进语言发育的各个方面来。有评估结果欢迎再来复诊，祝宝宝健康成长！

如尽量吃东西多咀嚼，不要吃的过快，平时食物不要做得过于精细或者稀软烂为主。每日可做口腔按摩1~2次，用口腔训练牙刷按摩宝宝的牙床，舌头，两侧颊黏膜，唇周等，教宝宝做口部操如嘟嘴，鼓腮，弹舌头，咂嘴唇等。另外可以让宝宝多玩些吹的玩具，像吹气球，吹哨子，锻炼口腔的力量和发音部位肌肉功能。