你好。
2014年9月行子宫内膜癌手术治疗。现在的问题是1.是否有复发?2.是否存在肺转移。
根据你提供的资料和问题,给你提供建议:
1.近期的盆腔影像学检查是未见异常,也就是说没有影像学检查没有看到盆腔有异常肿块,没有复发的迹象。
2.但是肿瘤学指标可见NSE和细胞角蛋白19片段稍微升高,这两个指标不是特异性肿瘤指标,并且只是稍微高于正常值,对于临床的诊断是没有太多价值,建议定期复查,如果有持续升高,那么就需要特别留意;
3.左肺下叶背段有0.3cm的小结节,这才是最需要值得关注的问题,子宫内膜癌是可以转移到肺上的,但是这个是不是,需要进一步分析,有一个相对简单的方法,请自己的主管医师对比之前来的胸部CT看看这个位置是不是原来就是有一个结节,如果原来就有,并且没有持续的增大而是保持原来的大小,那么是可以放心一些,继续随访观察。如果不是,而是近期复查发现的新发结节,那么就需要特别的关注,排除是不是新发的转移瘤。那么也有几个办法:保守一些,就是继续随访观察,2-3个月复查一次胸部CT,如果增大了,那就需要进一步治疗,甚至需要手术治疗,如果不是,那么继续随访;或者可以考虑做PETCT,但是这个检查是自费的,费用较贵。所以需要你们家属讨论一下。
祝身体健康。