何荣新
主治医师
神经科
广西壮族自治区民族医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年07月11日
你好 医生 女 25岁 长期失眠 有甲亢 为了睡着服用过安神补脑液 褪黑素 艾司仑唑(1粒没有效果 每次都是两粒)，近来在中医院开了两个月中药 可是收效甚微。整夜整夜睡不着，可能只能中途无意识的眯上一会儿，感觉要猝死了 越心慌越恐惧睡眠，更是睡不着。我想问下需要去医院做些什么检查吗 还能开点其他的药吗？每次很困很困了但是闭上眼睛就清醒了，不想吃安定感觉对身体影响比较大，记性很差而且第二天起来会头晕。几个月前因为睡觉突发眩晕，去拍了脑部核磁共振，检测显示没有什么问题。我也不知道是不是因为失眠引起的。
您好，感谢您的信任，我正在分析病情，并针对病情需要向您追问几个问题，请耐心等待一会儿，先不要着急追问，以免浪费您的提问次数（无需回复)
关于睡眠问题，为了更准确的回答您的问题，请您分条补充以下提问，谢谢
1.最近有什么压力吗？或者身边有什么大的变故？
2.现在一晚能睡几个小时？第二天起来有精神吗？
3.主要是入睡困难呢？还是中间容易醒来？
4.现在身体还有什么疾病吗？
5.
根据平台规则您有两次追问的机会，请您详细补充以上信息，我才能根据病情描述具体分析 ，给出您最准确的诊治。
1.最近有什么压力吗？或者身边有什么大的变故？
2.现在一晚能睡几个小时？第二天起来有精神吗？
3.主要是入睡困难呢？还是中间容易醒来？
4.现在身体还有什么疾病吗？
5.
根据平台规则您有两次追问的机会，请您详细补充以上信息，我才能根据病情描述具体分析 ，给出您最准确的诊治。
2019年07月11日
1.工作有压力 但是逐渐变成对失眠这事有极大的压力，不敢出门怕影响睡眠时间，每天提心吊胆的，有点焦虑过度。
2.现在一晚上可能两个小时不到，但周五周六回家在放松的环境会能睡到七个小时，工作日周一到周五总有两天三天是晚上彻夜失眠。
3.主要是入睡困难，睡着了不太醒，入睡要准备三四五六七小时 很长很长的准备，但是却更难睡着。
4.目前就是甲亢，其他暂无任何疾病。
感谢医生
您好，你的补充提问已经收到，正在做出下一步的回复，请耐心等待一会儿，先不要着急追问（无需回复)
你好，根据你的描述来看，考虑是典型的失眠症，失眠会常常导致头痛头晕及多梦等情况。
常见的原因为社会节奏快或者家庭原因，使得心理压力过大，从而引起睡眠障碍，主要表现为入睡困难，你的情况也是比较清楚的，的确有心理压力比较大，另外的话还有甲亢这个问题，一方面甲亢本身这个疾病就会影响到睡眠质量，另外身体疾病也会导致心理的压力。
首先，我们需要营造一个舒适的睡眠环境。
打个比方，房间的窗帘要有比较好的遮光性，以免早晨的睡眠被影响（光线）；大热天里，该开空调的时候还是得开（温度）。
其次，在白天的时候，午睡的时间不宜过长，稍稍打个小盹儿就可以了。
最好还能进行一些适量的运动。
到了晚上，睡前不要吃得太饱，也不要摄入咖啡、茶、烟等可能会影响睡眠的刺激性食物。
还可以试着去寻找适合自己的、能帮助自己入睡的方式，比如洗热水澡、喝温牛奶、听轻音乐等等。
有一种自己的催眠方法，在我主管的患者中效果很好：轻轻地闭上眼睛，想象自己是一片树叶，飘在海面上，想象自己很轻很轻……不沉到水里面，飘呀飘呀…随着波浪飘呀飘呀……
一会就会使得身体放松，就会睡着了
如果效果不好，可临时服用下催眠药物，短时间内服用没有依赖性的，连续服用一个月都是没有问题的。地西泮，睡前服用，如果第二天有头沉不适可以换成右佐匹克隆，每晚睡前一片，这个药几乎没啥副作用。
平时生活中要注意作息规律，多注意休息，不要过于劳累。
有什么问题可以随时跟我联系。
祝你身体健康。
常见的原因为社会节奏快或者家庭原因，使得心理压力过大，从而引起睡眠障碍，主要表现为入睡困难，你的情况也是比较清楚的，的确有心理压力比较大，另外的话还有甲亢这个问题，一方面甲亢本身这个疾病就会影响到睡眠质量，另外身体疾病也会导致心理的压力。
首先，我们需要营造一个舒适的睡眠环境。
打个比方，房间的窗帘要有比较好的遮光性，以免早晨的睡眠被影响（光线）；大热天里，该开空调的时候还是得开（温度）。
其次，在白天的时候，午睡的时间不宜过长，稍稍打个小盹儿就可以了。
最好还能进行一些适量的运动。
到了晚上，睡前不要吃得太饱，也不要摄入咖啡、茶、烟等可能会影响睡眠的刺激性食物。
还可以试着去寻找适合自己的、能帮助自己入睡的方式，比如洗热水澡、喝温牛奶、听轻音乐等等。
有一种自己的催眠方法，在我主管的患者中效果很好：轻轻地闭上眼睛，想象自己是一片树叶，飘在海面上，想象自己很轻很轻……不沉到水里面，飘呀飘呀…随着波浪飘呀飘呀……
一会就会使得身体放松，就会睡着了
如果效果不好，可临时服用下催眠药物，短时间内服用没有依赖性的，连续服用一个月都是没有问题的。地西泮，睡前服用，如果第二天有头沉不适可以换成右佐匹克隆，每晚睡前一片，这个药几乎没啥副作用。
平时生活中要注意作息规律，多注意休息，不要过于劳累。
有什么问题可以随时跟我联系。
祝你身体健康。
2019年07月11日
2019年07月11日
你好 医生 刚把您给开的两种药了解了下 地西泮的副作用好像要比右佐匹克隆的副作用要大一些吧 能给帮忙开一下第二种药吗？一般像这种失眠症 唯一有效的方法是进行自我控制吗？其他像找心理医生什么的会能够改善吗 因为家里的亲人有因为失眠症自杀的 所以对这个问题看的有点严重 。 谢谢医生
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TA的问答
医生您好，我的岳父上周出现口吃的情况，当时因拔牙不能做ct所以未进行检查，昨日我岳父开车发现自己开车开起来有点歪，便到医院做了MRI，查出有轻微脑梗，因县城医院水平不高，也不太见的到医生，基本病情和后续治疗方案也不知，便想咨询一下何医生我岳父的情况，轻微脑梗是否能够治愈，保守治疗还是手术，是否要转院去三甲医院，谢谢！医生你好，我从5月份起，脖子就很痛，落枕🉐感觉一直不能好，后面的肌肉牵扯酸痛，并且睡醒手指会麻木时有时无，然后最重要最影响的就是头晕，不是天旋地转那种，容易头昏。只要走路活动感觉昏昏沉沉的，好像脑子一晃一晃仿佛要跌倒的感觉，一阵阵的。坐着躺着好像又挺好的。除了头部，身体老是有肌肉颤动，心跳心慌都有出现，但是这些不怎么影响。主要还是昏沉不稳的感觉闹心。我吃了好多药，甲钴胺b1，乌灵胶囊敏使朗和西比灵效果不佳，还有中药等，很无奈很烦恼。今年5-7月份都做过一些检查给你看看(去年因为头晕恍惚感曾经做过头颅ct，未见明显异常，医生说植物神经紊乱，后面头晕消失了）没有三高，也没有贫血。肠胃不好但是缓解了，有甲状腺抗体偏高但是甲功和彩超都正常。
我觉得是不是颈椎曲度变直引起头昏不稳的感觉？
以前有经常低头的习惯，也有熬夜的习惯。
何医师，上次去你们医院检查了，没去给医师看结果，帮我看一下这个腔梗严重吗，最近脑鸣越来越严重了，睡眠特别不好，多梦，血脂有时候高一点，血压血糖正常，34岁未生未育，这个腔梗是不是需要长期服药了，还能要小孩吗？您好，医生之前也是咨询过您，我父亲是脑梗病人，目前也是老样子没变化，就是最近两天早上眼睛水肿，到下午慢慢就消下去了！没有其他的症状，也不疼！这种情况我们想问下，大概什么原因，去医院看的话挂什么科好我有失眠状态，脑神经病
