你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:1.肝多发占位 2.乙肝肝硬化 3.肝功能异常 4.血尿酸偏高
首先,对于肝多发占位,首先考虑是肝癌。因为左右肝都有病灶,且肿瘤不小,目前无法手术切除的可能性较大。当然,为了明确是否能够手术切除,需要仔细看下影像片,并进一步评估肝脏储备功能才能定是否能够手术。如果肝脏储备(ICG检查)功能较差,则无法行常规手术切除。对于无法手术的肝癌,只要肝功能可以承受其他的介入治疗如经肝动脉栓塞化疗、射频消融是可以选择的。另外,通过穿刺活检病理明确,口服靶向药物治疗也可以选择。
除此之外,如果经济条件允许的话,可以进一步评估并考虑做肝脏移植。肝脏移植在浙江省内大概需要60万左右的费用。肝移植可以一次性解决肝癌和肝硬化相关问题,虽然有一定风险,但也是一个比较好的治疗选择。
其次,对于乙肝肝硬化,肝功能异常,可以尝试口服甘草酸二铵肠溶胶囊 每次150mg 每天3次,至少服用2周以上;或者口服双环醇片 每次25-50mg 每天3次,一般至少服用一个月。
上述药物用于慢性病毒性肝炎,改善肝功能异常。
再次,对于血尿酸偏高,建议饮食上少吃海鲜及豆制品、戒酒,一般通过饮食调整尿酸可以恢复正常,尿酸如果长时间高会发生痛风。
希望我的回答对你有一定帮助。