陈勇
主治医师
神经科
北京大学第三医院
休息中
5.00分
月回答 168
2019年07月10日
老师，您好，我今年35岁，正在哺乳期。
半个月前左耳阵痛，痛大概1-5分钟，一天有2-3次，隔几天痛一下，有时天天痛。最开始没在意，现在15天过去了，症状有所减轻，但右边耳朵又开始阵痛，现在交替阵痛，今天去医院看耳朵，医生说耳朵正常，是神经痛，建议看看神经内科。
其他情况：大概5月初，我嘴唇经常发麻，去本地医院看过神经外科，医生说是肩颈问题。现在也不发麻了。6月底经常有太阳穴一边的头痛剧烈。影响睡，头痛有两天，就没了。睡眠还好。晚上5-7小时睡眠，白天2小时午觉。
请教老师：我这耳朵如果神经痛，需要去照个ct吗还是再观察看看。我姑父前段时间，脑血拴住院了，差点没命，所以我很害怕中风啊，脑出血之类的。我没有高血压糖尿病之类的。谢谢老师。
2019年07月11日
您好，感谢您的信任。现在太晚了，才看到您的问题。我明天上午详细回复您。请等我回复之后再继续追问。谢谢
2019年07月11日
您好，我们人身体上的不舒服，首先要考虑身体上有没有什么疾病。首先就需要针对性的进行一些检查，查找原因，看看是何种疾病。
但是也有人，身体上老是不舒服，很多时候还是各种各样的不舒服，反复的去检查身体各种指标都是正常的。
这种患者，一般还会有情绪上比较害怕，担心，焦虑的表现。
这种情况，就是我们通常所说的焦虑症，抑郁症。
对于您的情况来说，首先确实还是要首先排除身体上的疾病。目前主要是耳朵疼痛，不舒服，既然耳鼻咽喉科已经排除了耳朵本身的问题，那么确实应该去神经内科，检查一下脑部有没有什么情况。不过，就我个人经验来说，有问题的可能性非常非常小。不过确实还是需要至少做一个核磁共振排除一下。
如果相关检查没有问题，结合到您近段时间身体上各种各样的问题，并且症状表现不固定，症状较多，很泛化。包括您说的嘴唇麻木，这个和颈肩没有关系。头痛也是和劳累，情绪有关系
而且您明显有焦虑的情绪表现，包括您现在产后，哺乳期，激素变化很大，这些对您的情绪都会有影响。从您的描述中因为亲戚有脑血栓，您就担心自己会不会这样，其实是没有必要的。毕竟人类疾病很多，我们犯不着担心这样担心那样，老担心的，那我们每天担心一个病，一辈子时间都担心不完的疾病，而且脑血栓这些一般都是老年人多，平时多有高血压，糖尿病等等情况，对于您来说，这么年轻，没有其他疾病，这种可能性还是很小很小的。
总结来说，您目前的情况可以去神经内科系统的检查排除一下。不过目前初步认为和您情绪有关系，您可能还是太紧张导致的，建议多放松休息，尽量不要去担心。
但是也有人，身体上老是不舒服，很多时候还是各种各样的不舒服，反复的去检查身体各种指标都是正常的。
这种患者，一般还会有情绪上比较害怕，担心，焦虑的表现。
这种情况，就是我们通常所说的焦虑症，抑郁症。
对于您的情况来说，首先确实还是要首先排除身体上的疾病。目前主要是耳朵疼痛，不舒服，既然耳鼻咽喉科已经排除了耳朵本身的问题，那么确实应该去神经内科，检查一下脑部有没有什么情况。不过，就我个人经验来说，有问题的可能性非常非常小。不过确实还是需要至少做一个核磁共振排除一下。
如果相关检查没有问题，结合到您近段时间身体上各种各样的问题，并且症状表现不固定，症状较多，很泛化。包括您说的嘴唇麻木，这个和颈肩没有关系。头痛也是和劳累，情绪有关系
而且您明显有焦虑的情绪表现，包括您现在产后，哺乳期，激素变化很大，这些对您的情绪都会有影响。从您的描述中因为亲戚有脑血栓，您就担心自己会不会这样，其实是没有必要的。毕竟人类疾病很多，我们犯不着担心这样担心那样，老担心的，那我们每天担心一个病，一辈子时间都担心不完的疾病，而且脑血栓这些一般都是老年人多，平时多有高血压，糖尿病等等情况，对于您来说，这么年轻，没有其他疾病，这种可能性还是很小很小的。
总结来说，您目前的情况可以去神经内科系统的检查排除一下。不过目前初步认为和您情绪有关系，您可能还是太紧张导致的，建议多放松休息，尽量不要去担心。
TA的问答
症状及患病时长三四天
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：
我经常发呆，然后后脑勺会有点感觉，有时注意力不集中症状及患病时长：
前一天去搏击了，第二天（上周四）醒来的时候就有一种宿醉的感觉。上网找了耳石症的复位视频，感觉好了很多，但是还是有宿醉的感觉，脑袋有点晕，眼睛视线没办法很好得集中。 到上周五的时候感觉好多了，但是我出门见了个朋友，喝了几瓶啤酒，到家的时候，感觉很累很累，头晕的感觉又回来了一直持续到今天，之后我就请假休息了。
就医及用药情况：
昨天用了一下扑热息痛缓解疼痛
需要解答的问题：
想问一下医生，这种情况下我需要去医院就诊吗？有什么办法可以治疗吗？症状及患病时长：
头部突然间不适，头疼涨的感觉后，右整条腿无力、麻、憋涨，严重的一次当时无法走路，轻的一次走路轻飘飘的；
之前无此类症状，今天突然有的症状，出现了3次；
就医及用药情况：
之前无慢性病，没有服药
需要解答的问题：
此类症状猜测是什么原因，麻烦给就医建议大夫您好，我婆婆今年60岁，有糖尿病和高血压病史。
最近一个月经常头疼，眼睛视物也不太清晰，上周去医院做了检查，大夫说是脑子里的血管堵了两根，住院治疗一周后做ct检查效果不太好，又说需要在脑血管里面安支架。
相关的检查材料已上传，麻烦大夫看看后续应该怎么治疗？如果需要做手术的话，山东省内的医院和大夫有推荐吗？症状及患病时长：医生好。我之前睡眠质量一般，但没有到连续失眠的程度，22年年底新冠之后，出现连续失眠症状，晚上睡不着，白天也睡不着，第二天精神状态很差。
陆续看过中医，汤药，百乐眠等中药开始都效果很好，后续就没用了。
去年六月份开始服用右佐匹克隆，开始是半片，最近两个月调整到1/4片。目前入睡能解决，但是经常性早醒，十一点左右入睡，两点左右，三点左右就早醒，醒了之后就是睡不好了。（男，48岁）
就医及用药情况：4月11号去河北医科大学第一医院精神科面诊，开了曲唑酮，右佐匹克隆继续服用。
需要解答的问题：我目前吃了两晚曲唑酮加右佐匹克隆，这两晚睡眠比之前只吃右佐匹克隆还要差，而且半夜起来还头晕，像这种情况是坚持服药还是需要调整一下？
