2019年07月10日
第1次提问
你好马医生,请教您几个问题. 本人男,35岁. 1. 接吻会得血液方面的疾病吗?我去年12月和我女朋友接吻过后几天,出现了口腔溃疡,黏膜红肿,然后咽喉和口腔,舌头总是不舒服,但是我们都检查过传染病,都是健康的. 我提供一些进半年的化验单. 接吻的唾液会导致得血液病吗? 2. 左侧颧骨疼了一个多月了,做了头颅的核磁是正常的,但有时候还是疼. 我前阵子做了风湿免疫的化验,其他都正常,只有免疫球蛋白A略微升高了一点,化验单如下. 3. 我担心会不会和我女朋友接吻得了血液病,主要症状就是咽喉,舌头,口腔不舒服. 口腔黏膜脱落过,咽炎更严重了,舌苔厚白如图,舌头也会疼. 口腔科医生看过我的口腔,诊断是没事,但是我总觉得口烟部不舒服,有时候口干. 还有症状就是这俩个月左侧脸的颧骨总是疼. 4. 去年12月的时候我女朋友有智齿和牙龈出血,我会不会被病毒感染呢?我女朋友说她并没有什么症状,我们已经半年没有接吻和性生活了. 我还能做什么检查排除呢? 我先发一些主要的化验单,大部分应该都是正常的,最后一张是我女朋友的化验单,单核细胞现在恢复正常了,近半年没有发烧过. 期待您的回答,谢谢.

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2019年07月10日
马力医生
您好。非常感谢您对我的信任。我逐一回复您的问题

1、接吻一般来说不会得血液方面的疾病。依据您上传的血常规看,您肯定没有白血病、贫血、血小板减少之类的疾病。这些血液病是不会被接吻传染的。

但是病毒感染可能诱发淋巴瘤发生。尤其是EB病毒感染。不过EB病毒感染可以出现高热、全血细胞减少,淋巴结肿大。肝脾肿大。不知道您有无肝脾肿大?浅表淋巴结肿大?发热?如果都没有,那么不考虑EB病毒感染。

2、左侧颧骨疼痛,但是头颅核磁正常,也就是没有骨质疏松?骨质破坏?如果都没有,那么IgA 略升高没有临床意义。可能和轻微银屑病有关?

可以咨询神经科大夫,看看是否是神经痛。

但是如果有骨质疏松,需要做骨密度检查明确是否有严重骨质疏松,导致骨痛。

3-4、接吻一般不会得血液病。而且您接触半年后做的检查,上传的肝炎、艾滋、梅毒等传染病检查都正常,那么肯定可以排除这些传染病。肯定没有这些病毒感染。这点可以确定。不需要再做检查了。

但是您口干、口腔溃疡、颧骨疼痛,免疫球蛋白A升高,虽说做了风湿免疫方面的检查,但是没有上传结果。高度怀疑风湿免疫疾病。比如干燥综合征,比较像。

不知道您的血沉、抗体谱等结果怎么样?如果没有做,需要完善。同时您口腔溃疡严重的话最好做个溃疡面的活检来明确诊断。可以去风湿免疫门诊咨询。

所以您目前不像患有血液病,也肯定没有肝炎、艾滋、梅毒病毒感染。

就是需要进一步完善检查排除风湿免疫疾病比如干燥综合征。

希望可以帮助到您!

马力医生
还有一点,风湿免疫系统疾病和你接吻也没有关系,它也不是传染病,就是自身免疫系统功能紊乱导致的。
2019年07月10日
第2次提问
你好,谢谢回答. 1. 血沉等等我做过了,这是化验单,没有问题. 医生说可以排除是干燥综合征. 2. EB病毒也做过了,igm阴性,igg阳性,最后一张是化验单. 应该是之前感染,而不是现在感染,是这个意思吗马医生? 我查eb病毒是我和女朋友接吻后的10天左右,没有发烧,淋巴结应该也没有肿大,可以排除eb病毒感染吗? 3. 您的意思是接吻不会导致血液病,也不会得免疫病,我目前也没有血液病是吗? 4. 您觉得从化验单上看有可能我口咽部的不适有可能是支原体感染吗? 由于每次只能发9张图片,所以最后一个问题还会发一些图片.

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2019年07月10日
马力医生
您好,我逐一回复您

1、依据您上传的化验结果,的确可以排除干燥综合征。

2、EB病毒IgG 的确反映既往感染过。IgM 反映新感染。

EB病毒感染在90%的正常人都感染过。而且EB病毒感染一般都至少会有白细胞减少以及淋巴结肿大。

所以你可以排除EB病毒感染。

3、接吻既不会导致血液病,也不会得风湿免疫疾病。您目前应该可以排除这两大类疾病。

4、支原体感染一定会有发热、咽痛、咳嗽。很少见单纯口咽部支原体感染。而且化验结果未见支原体相关检查。比如支原体抗体,以及支原体培养结果。

您的舌苔很厚重,可以去医院做个细菌涂片、真菌涂片以及细菌、真菌培养,明确有无细菌、真菌感染。

如果都阴性,那么可以排除感染。就可以考虑去看看中医,调理一下。

祝好

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢