2019年07月09日
第1次提问
项大夫,早上好,冒昧的打扰您了 上周二大便,开始头特别的硬,可能使得劲特别大,最后感觉把肛门拉伤了。因为很疼,并且我看了没出血。问题在昨天,昨天早上在高速上开车,突然有便意,我就憋了能有15分钟左右,然后上厕所,最后看见便血了,血色是红褐色。下午肛门处有些隐扎痛感,晚上肛门处痒痒的,我以为是没擦干净,我就擦了一下,什么都没有,今早我上厕所看大便头有血,刚又上了两次,便表面也有血,所以我担心是肠癌还是内痔。 最近休息:睡眠很好 饮食:食欲很好,体重也没有掉,也没有里急后重和恶心呕吐等症状。 年龄:32岁,男

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项涛医生
你好,提问已收到,正查看病史组织语言,请稍等一会😇
2019年07月09日
项涛医生
感谢你的信任和耐心等待,你的病史我已仔细查阅。

肛门口疼痛一般有三种情况:1 肛裂,肛裂的话表现为解大便的时候疼痛,赶解完大便时有可能更痛;2 第二种是痔疮嵌顿或者血栓性外痔,这种一般表现为肿痛,表现为持续性疼痛。3 第三种就是肛周脓肿,在肛门口内的一般是粘膜下脓肿,这种疼痛一般表现为持续性,并且不断加重。

根据你的描述,我觉得肛裂的可能性比较大,内痔也不能排除。如果方便的话,可以拍张照片吗?最好肛门掰开点。
2019年07月09日
第2次提问
谢谢大夫,我呢之前是没有痔疮的,昨天只是肛门处偶尔会有隐痛,但后面就是痒了,晚上睡觉的时候会有感觉棉花感,我现在比较焦虑的是担心自己得了肠癌,因为便血了
2019年07月09日
项涛医生
根据你的情况,肠癌不像,不要太焦虑。肛裂,内痔都会导致便血的。实在不放心,有空可以去直接做肠镜,整个大肠都可以看到,有没有问题一目了然😇
2019年07月09日
项涛医生

肛裂是在肛门齿状线以下,肛门皮肤裂开性溃疡。以便秘,肛门疼痛,出血为主要症状的一种肛门病。一般先保守治疗,手术的话是不会轻易去考虑,除非你有肛门狭窄,或者已经形成顽固性肛裂。

主要的治疗方案就是要保持大便松软,大便干结的话,排便费力就会导致裂口的裂开。可以平常从饮食生活习惯开始调理。平时要多吃蔬菜水果,多喝水,忌辛辣饮食,忌烟酒,平时也可以多喝点酸奶,喝点蜂蜜,同时要注意休息,避免劳累。如果实在大便比较干的话,就可以加点乳果糖。

如果痛得比较厉害的,可以用点硝酸甘油软膏,这个对肛门周围疼痛啊都有效果。平常温水坐浴,可以缓解括约肌的痉挛,半盆温水加点高锰酸钾或者康复新坐浴5到10分钟。

还有一种治疗肛裂的比较好的药物是贝复新软膏,它能加快裂口的愈合。当你使用的时候最好要把药膏涂到肛门口内一公分,要作用到肛裂的肛管皮肤上。
第3次提问
谢谢大夫,不痛,就是痒扎
2019年07月09日
项涛医生
平常保持肛门清洁干燥卫生,最近不要吸烟喝酒,不要吃太辛辣刺激食物。上面说的坐浴加外用药膏先用一周,你的症状会好起来。祝你生活愉快🙂