2017年08月05日
第1次提问
童医师你好!我男47岁,头痛有十年左右了,冬天痛的特别多,感觉冷就会头痛了,痛得很难受,吃过一些头痛药,没效果 请问怎么治疗
2017年08月05日
童林艳医生
如果你的头痛已经有十多年了!
而且符合以下特点,可能就是最常见的原发性头痛类型:偏头痛!
偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。
流行病学研究大约6-7%的男性和20%的女性患有本病。
女性比男性发病率高,这是由于偏头痛具有X染色体连锁遗传的特点。
偏头痛具有高发病性、高致残性、高漏诊率、低控制率的特点。

2017年08月05日
童林艳医生
偏头痛目前没有能完全根治的办法,只能通过自己生活方式的注意、调整,和医生用药减少发作次数和疼痛程度,但是大部分人,这个病,也属于良性疾病,没有什么太严重的并发症,所以也不用太过于紧张担心! 如果你父母兄弟姊妹中也有头痛倾向,或者易感头痛,那么“偏头痛”方面的问题可能性大。
头痛的发生与睡眠有很大相关性,你可以首先做到保证良好的睡眠质量。
平时多跑跑跳跳的加强锻炼,增强体质!
平时少喝烟酒茶、咖啡、巧克力类的食物!
头痛发作的时候,去床上争取睡一会儿!
尽量少熬夜!偏头疼往往跟遗传因素有关,你可以理解为,你就是这种体质的人。
你可以记个日记,把自己发作的时间,持续多长时间,有什么感觉记录一下。
再找找看,哪些情况下容易出现发作?比如:最近有受凉感冒;熬夜、睡眠不足;茶、咖啡、巧克力食用太多?还要减少手机、电脑、游戏等电子产品使用。
总之,尽量自己摸索并避免诱因,减少发作次数!
如果头痛发作太频繁,需要在医生指导下使用药物减少发作!
童林艳医生
如果你只是冬天,寒冷环境诱发头痛,而其他情况下很少发作,而且父母兄弟姊妹没有头痛的问题,那么还有一种情况叫:冷刺激头痛的可能。
暴露在寒冷空气中或摄入冰食(比如冰淇淋)而引起的头痛为冷刺激头痛。与其他头痛不同,这种头痛持续时间很短,因此很少有人会因此而就医,需要注意的是冷刺激头痛会影响偏头痛(48%)和紧张性头痛(23%)。冷刺激头痛的区域是额部(61%)和颞部(48%)。

诱因:低温致使大脑前动脉快速舒张,脑血流量增高,导致疼痛。

治疗:放缓或停止进食冰食,离开寒冷环境。或者饮用温水缓解。
2017年08月05日
第2次提问
感谢童医师:耐心解答
2017年08月05日
童林艳医生
不客气!
偏头痛的常用预防性药物有:西比灵、德巴金,妥泰等,一般在医生指导下使用3--6月,观察是否有效!
还有生活方式的调整,注意也很重要!
可以网上看看相关的知识!

TA的问答

上午做培训站着讲话一个小时,头发晕,找了个椅子坐下,喝了点水,就缓解了,未吃早饭,是低血糖还是脑缺氧,还是其他原因? 症状描述:头稍微发晕 患病时长:之前未发现 医院检查:尚未去医院 用药情况:未用药症状描述:头脖枕后处持续性疼痛,鼻咽处疼痛。按压后脖感觉会增加疼痛感,并伴随轻微面部发麻感,偶尔头顶处有几秒钟强烈的跳疼感。 患病时长:约2年 医院检查:头部,颈椎都做过核磁,并未发现特别的异常。各种血液,风湿,血压等基础检查也并无明显异常。耳鼻喉科也检查过,也无明显异常。 用药情况:服用过一年多度洛西汀,头部发紧感基本消失,头疼频率也有降低,眼部发胀感基本消失。近期已住院骨科治疗颈椎病2周,并无明显好转。最近服用了3天丹珍头痛胶囊和元胡止疼滴丸。 诉求:因病疼持续了2年。各种检查也没发现有明显病灶。在神经内科,骨科,耳鼻喉科都治疗过但并没有治愈,目前还是持续24小时疼痛,导致人体精神萎靡。想咨询下我这种症状接下来应该怎么治疗,有可能属于什么病或者应该还看什么科室。医生您好, 一个星期前开始,每天早上起来脸发热,耳朵发热,但是不发烧,体温在36.5左右。白天就是手脚冰冷,后背感觉热,头脸耳朵都热,也不发烧,最高36.8。到晚上就没事情了。(我智齿发炎了,最近左侧头感觉不舒服,不知道是不是脑炎)女孩10岁,患病超过一年。20年时发现大笑时嘴歪,平时说话不明显。大意未重视,一直以为是不良习惯引起的,(经常用鼻子和上嘴唇夹红领巾一角,从小就有把熟悉的味道东西放鼻子下的习惯)上周带去检查说面瘫。 右侧神经损伤。无法完成右侧抬眉。说话时,上嘴唇偏左。右眼单侧闭合不全,努力下也可以闭合。但是睡觉时可以自然闭合。右侧面颊水肿。不说话时面部无异常。 口服维生素B 甲钴胺 注射鼠神经生长因子每日一次 想了解1.目前除了用药,还需要配合什么效果好(自己搜集了资料 每日自练面肌,加按摩) 医生没有推荐针灸,但是查了相关资料说可以配合针灸,按摩,理疗,不知道有没有效果。但是又说孩子太小,针灸有可能会引起面肌痉挛。不知道是否可靠? 2. 如果无法治愈,以目前的情况。随着孩子年纪的增长,会不会越来越严重?如不开口也能看到大小脸或者明显歪斜?患者脑梗死3+月,下肢静脉血栓3+月,高血压,骨关节炎,用药利伐沙班3个月,硝苯地平,瑞舒伐他汀,骨关节炎止痛药右酮洛芬片。目前肢体肌力恢复良好,能自行站立,吃饭等活动。请问医生,以后维持治疗是否可以改用药为阿司匹林?用量一般为多少?用阿司匹林后止痛药是否继续用右酮洛芬?谢谢!