问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。

因为目前刚好病房工作非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 半小时以内回复您，请稍等。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

不好意思因工作关系让您久等了。

您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑上呼吸道感染可能性大。您体温波动在38~40度是需要自备退热药物的。

为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

1目前除了发热怕冷之外，有咳嗽咳痰吗？有咽痛流涕鼻塞吗？

2周围同学有确诊甲流或最近明显高热的吗？

3目前能够保证大量喝水吗？

4中午服药以后是否出汗比较多？

特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必详细补充了，避免浪费追问机会。

如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。

电话问诊的具体途径：您可以点击我的头像，也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。然后点击问诊方式，选择电话问诊，选择您合适用电脑的时间预约即可。我会在预定时间内给您回电话。

再次感谢您的配合。

收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。

感谢您的耐心等待。

你好目前肯定需要服用布洛芬等退热药物，让自己舒服起来，如果烧到39度以上，单纯物理降温起效较慢。

发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。

正常人体温一般为36～37℃，成年人清晨安静状态下的口腔体温在36．3～37．2℃；肛门内体温36．5～37．7℃；腋窝体温36～37℃。

由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。

一般医学以腋温37.3以上才认为发热。目前您最高四十度，肯定属于发热。一般来说，38度左右可以通过物理降温，但是如果超过38.5，很少能够通过物理降温达到退热目的。

体温超过38度或头痛欲裂或肌肉伤痛时候，可以借助布洛芬或对乙酰氨基酚临时退热或止痛治疗，出汗后及时补充温开水，淡盐水和新鲜果汁，避免脱水和电解质紊乱。

所以 目前您需要购买布洛芬退热处理，尽量餐后服用 因为任何解热镇痛药物都有胃肠道反应。

年轻男性，着凉后出现头痛高热，全身发冷，体温波动在38度多到40度。目前没有明显咳嗽，咳痰流涕鼻塞。已经口服蒲地蓝和阿莫西林等药物，目前考虑上呼吸道感染，普通感冒为主。

上呼吸道感染是常见疾病，一般包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等，临床症状主要有发热，咳嗽、鼻塞，流涕，咽痛声音嘶哑等等，其中感冒以发热，咳嗽鼻塞流涕症状为主，也就是以鼻部的症状最为突出，因此感冒在医学上又叫做急性鼻炎，俗称伤风。

根据你目前所描述的症状，急性起病，有发热，咽部不舒服，头重等上呼吸道症状，因此基本上符合上呼吸道感染的特点，且发热可引起头昏不适等症状，但是目前并没有持续高热导致肌肉酸胀不适等症状，没有周边人群高热情况，所以暂时不考虑流感的可能。

而上呼吸道感染包括感冒多由病毒感染所引起，一般呈自限性，也就是说很多情况下不需要使用药物可以自然缓解。

但是如果出现有发热症状明显，影响睡眠和休息的话，应当给予相应的对症治疗以缓解症状，从而获得舒适感，避免导致人体抵抗力进一步下降，从而出现并发肺炎，支气管炎等等。

因此针对你目前的症状，个人建议：
1、可以口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热注意事项，按照上一个回复处理。

如果后续出现咽痛流涕，鼻塞少许咳嗽咳痰，可以口服酚麻美敏片一片，一天三次火星康泰克或感康胶囊，一次一粒一天两回以上，三个药物选择一个就可以口服3~5天。

蒲地蓝口服液可以继续口服，实际上目前您没有明显流脓鼻涕和黄痰或者扁桃体化脓和肿大，阿莫西林药物可以不需要服用。

2、同时注意多喝水（一般建议每天喝水量大于1000毫升以上），补充体液，特别是在发热的情况下。

3、如果发热超过72小时以上，或者反复发热超过一周，特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况，建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。

近期以休息为主，避免进食辛辣刺激性食物，避免吸烟喝酒熬夜。

上呼吸道感染包括感冒，是常见疾病，一般大多数一周左右就可以痊愈，所以不必过于担心。

以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！

您好，请问今天还发热吗？请记得出汗后补充温开水，避免脱水和电解质紊乱。

如果持续高热超过三天，请记得及时到医院咨询。

以下是关于发热的一些知识，您可以稍微注意一下目前您发热的病因暂时考虑着凉后上呼吸道感染。如果持续高热三天，或者腹痛，头疼等情况及时到医院就诊。

1发热的原因是什么？

感染：无论是成人还是儿童，发热最常见的病因都是感染，包括急性和慢性感染。

急性感染：发热时间 ＜2 周，常见感染因素包括：普通流感、呼吸道感染（如支气管炎）、胃肠道感染，这些感染往往并不严重。

慢性感染：发热时间超过 2 周，常见病因包括：结核病、慢性肾盂肾炎、慢性胆道感染、鼻窦炎、牙根脓肿、前列腺炎、慢性盆腔炎、肛门周围脓肿等。

非感染性因素：

恶性肿瘤，如原发性肝癌、淋巴瘤、恶性组织细胞病与白血病，肺癌、肾癌、甲状腺癌等。

结缔组织-血管性疾病，如系统性红斑狼疮、成年少年型类风湿关节炎、多动脉炎、皮肌炎、风湿热等。

其他，如肉芽肿性疾病、药物热、体腔积血（血胸、血腹、肺梗死等），儿童接种疫苗后也会发热。

2.什么情况下应该前往医院就诊？

成人发热伴以下一种或多种情况，应尽快前往医院就诊：
怀孕；
近期有非洲、亚洲、拉丁美洲或中东旅行史；
近期有住院、手术或其他有创医疗操作；
经常、反复感染；
正在化疗（若体温超过 38℃ 并持续 1 小时以上或最高体温超过 38.3℃）；
正在服用免疫抑制药（如激素、器官移植后避免排斥反应的药物）；
发热持续数天或持续发热（发热超过5天要怀疑不太常见的感染）；
近期被蜱叮咬（蜱，也叫牛虱，草丛、植物、动物身上均可见，尤其喜欢寄生在皮肤皱褶处）；
同时合并严重基础病，如糖尿病、心脏疾病、肿瘤、狼疮或镰状细胞性贫血。

成人发热伴随以下一种或多种症状，应尽快前往医院就诊：
皮疹；
呼吸困难；
严重的头痛或脖子/后颈部疼痛；
癫痫或昏迷；
剧烈呕吐或腹泻；
严重的腹痛、背痛或侧腹疼痛。