2019年07月10日
第1次提问
男,37岁,有十年以上吸烟习惯,前两天体检结果显示EB病毒抗体阳性,体检当天也刚好有咽炎,平时咽喉部除了起床的时候干痒之外很少有其他不适,想问一下鼻咽癌的可能性有多大,需要再去医院重新做检查的话是做什么检查?附上体检报告的相关内容,请袁医生解答,谢谢

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在有急症处理,处理完后会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2019年07月10日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任。

请您将EB病毒检测结果拍照片上传我看一下好吗?一般来说EB病毒抗体检测阳性是很常见的情况,并且有时候也有假阳性的情况。这种情况一般是没事的,如果没有什么其他症状的话,一般是没事儿的,如果实在担心的话,可以做一下鼻咽内镜检查一下,排除一下鼻咽癌的可能性,如果鼻咽部没事,那就基本可以放心了。EB病毒抗体可以复查,一般只要低度没有持续增高,一般来说是没有什么问题的。

平时注意尽量避免烟酒刺激,尽量避免感冒。另外请您和我说一下,您平时有恶心嗳气反酸吗?您有胃炎病史吗?

您的体检结果看起来没有什么大问题,基本正常表现。

祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。
袁先道医生
目前情况鼻咽癌的可能性极小极小,不必担心。
2019年07月10日
第2次提问
医生您好,检测结果已经在附件图片中,麻烦查看一下,另外,我偶尔会有嗳气情况,但不会恶心,之前有慢性胃炎病史。
袁先道医生
您好!您的提问我已收到,我正在组织文字详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2019年07月10日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复。

不好意思,我刚看到附件里面有一个EB病毒IgA抗体的检测结果是阳性。这个情况就是按照我上面说的处理就行,一般来说是没什么大问题的,实在担心的话可以去做一个鼻咽内镜检查,确定一下鼻咽部没事儿,那就可以放心了。EB病毒抗体检测阳性太常见了,而因此导致鼻咽癌的毕竟是其中的极少数,一般不用担心。

您的咽喉不适症状建议平时尽量注意避免烟酒、粉尘、及化学气体等不良刺激,避免说话过多用嗓过度,避免辛辣及过热饮食,避免感冒,注意了以上因素,一般都会慢慢缓解,平时可以用生理盐水经常漱口。

另外您这个咽喉不适常见还和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关,这个建议就建议您首先注意三餐尽量按时规律不要暴饮暴食,不要过饱,避免酸的辣的热的饮食刺激,睡前3小时不能吃东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易不自觉的胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高15度左右。持续不好的话,您可以吃点抑制胃酸的药潘妥洛克(每天一片40mg,饭前1小时口服)试治疗,吃4周,慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测(这个是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步处理。

祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。如果方便请给予5星好评,谢谢您!

TA的问答

医生您好,我儿子的鼻炎从幼儿园开始就有,现在已经9岁二年级,症状就是流鼻涕,严重的时候引发结膜炎(右眼)。之后一直有去看医生,但是每次都是配清洗剂和内舒拿,两个搭配用的时候是有效果的,但是一旦停了就又发作。今天做了一个过敏测试,测的项目是两种:1.是不是过敏体质2.是不是粉螨尘过敏。结果是过敏体质,粉螨尘过敏比较严重。医生开了三种药:内舒拿,脱敏剂两种,脱敏剂四个小瓶要1000多,而且中途不能停,我后来就没有配。我想问一下医生是否真的有必要脱敏?图片里的是医院配的两种,另外一种需要去医院门口配。麻烦医生解答一下,谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:喉咙红肿痛 就医及用药情况:去年10月份问诊过您,诊断为反流性食管炎和咽喉炎 需要解答的问题:现在又反复出现类似情况,我录了一段视频,您看一下是不是以前的症状?上次吃耐信吃了一个月,有所好转。现在是不是又复复发了?还要继续吃吗? 症状及患病时长:打喷嚏,流鼻涕,青色的鼻涕,前两天晚上睡觉鼻子堵,这两天偶尔鼻子非常通气,呼吸难受,像涂了清凉油。持续一周了 就医及用药情况:自己吃了999感冒灵抗病毒口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:1.两周前出现浓鼻涕,喷嚏少;2.一周前出现咳嗽不剧烈,过了两天变剧烈,睡不好,买了右美沙芬氨溴索片,吃了鼻涕直接堵死睡不了觉,咳嗽也没好转。3.改成了开瑞坦吃了两天,鼻涕稍微少些,咳嗽无好转,咳嗽大多数时候是干咳,早起会有黄痰。 4.觉得自己乱吃药,昨晚去医院做了检查,排除肺炎,但是感觉医生开的药也乱。 5.翻了以前记录后,因为在上个月吃了阿莫西林克拉维酸钾莱得怡好转了,所以今天早自行吃了拜复乐+美卓乐。 6.怕自己是乱吃药,所以还是问下袁医生您。 需要解答的问题:1这次是不是鼻窦炎发作了,需要继续吃吗?干咳严重,可以用布地奈德混悬液+吸入复方异丙托溴铵溶液雾化吸入吗? 2.因为反复复发,去年找了重医附一院,第三军医附一院,都说鼻窦炎不严重,不给手术。但是这种反复复发,我还是想做,所以打算预约暑假的时候去北京您所在医院手术,需要提前当地做个CT确定手术必要性吗? 症状及患病时长:周一的时候耳朵疼,上火了,不严重,前两天喝了蒲地蓝口服液,基本没啥问题了。今天上午坐飞机,飞机的气压会让耳朵不舒服,下了飞机之后,左耳朵没事儿,右耳朵还是不舒服的状态,像耳朵进水的那种感觉,说话有嗡嗡的回声。 就医及用药情况:前两天喝了蒲地蓝口服液 需要解答的问题:需要吃什么药。