问题详情

感谢信任，问题已收到。下面我为您详细解析，此条信息不用回复。

我仔细看过了您的病史资料，您的问题是老人总觉得眼睛睁不开，并伴有头晕。
1.请问老人的眼睛是真的睁不开，还是他感觉上睁不开？请拍一张老人的，正常睁眼的眼睛图片，发给我。请问老人看东西还清楚吗，有没有视力下降的情况？遮挡一个眼，查看另一个眼有没有视力下降，左右眼交替检查一下。如果有视力下降，请问是看远处不清楚还是看近处不清楚？有没有眼睛疲劳、劳累的感觉？老人睁不开眼睛的感觉，休息后有没有感觉缓解一点？老人睁不开眼睛的感觉和用眼过度有没有关系，玩手机之后睁不开眼睛的感觉是否加重？玩手机时有没有佩戴花镜？
2.请问老人头晕的时候，眼前的东西转不转？有没有天旋地转的感觉？头晕多长时间了？头晕一般持续多长时间？有没有头转向某一侧，头晕加重的情况？还有没有头部其他的症状，比如头疼，头胀，恶心，呕吐等？四肢活动有没有不灵便的情况？
请认真回答以上问题，这样我可以得出更准确的判断。

1.感谢您的补充，我已仔细看过您补充的回答。老人现在的情况考虑为视疲劳。
2.视疲劳是目前眼科常见的一种疾病，患者的症状多种多样，常见的有近距离用眼不能持久，眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等，严重者头痛、眩晕。视力疲劳它不是独立的疾病，而是由于各种原因引起的一组疲劳综合征。其发生原因也是多种多样的，常见的有：（l）眼睛本身的原因，如近视、远视、散光等屈光度不正、隐斜视、调节因素、眼肌因素、结膜炎、角膜炎等；（2）全身因素，如神经衰弱、身体过劳；（3）环境因素，如光照不足或过强，光源分布不均匀或闪烁不定，注视的目标过小、过细或不稳定等。
3.治疗上1.针对你母亲的情况首先建议去正规眼科医院配置合适的近视眼镜，平时日常生活中佩戴近视镜（看远处时使用），由于老人有一定度数的近视，可以代偿一部分花眼，所以如看近处（手机、电脑、书、针线活等近距离用眼）无明显疲劳及视物不清，可暂时不用佩戴花镜，如果看近处比较吃力，要同时佩戴花镜（看近时使用）。2.平时注意不要过度用眼。如老人现在眼部疲劳症状较重，可使用施图伦滴眼液 一天4次滴眼，局部使用热毛巾热敷，缓解眼部疲劳症状。3.应用以上措施患者疲劳症状应该会有明显缓解。针对头晕的情况，如果应用以上措施头晕症状减轻或消失，说明头晕症状是因视疲劳引起，不需要额外的特殊处理。如果应用以上措施，眼部疲劳症状明显缓解，而头晕症状不缓解，说明头晕，可能因另外的疾病引起。那么针对头晕，要去耳鼻喉科、神经内科就诊，排除耳部、脑部病变。4.针对老人糖尿病10年，眼部要每年做一次眼底检查，防止糖尿病视网膜病变的出现及恶化。要控制好血糖，不只是空腹血糖控制好，还要监测三餐后两小时血糖，空腹血糖一般控制在7左右即可，餐后血糖可控制在9~10左右，注意防范低血糖。必要的时候去内分泌科，给予专业的血糖控制意见。
4.生活上注意：第一，生活规律，保证睡眠充分；第二，改善工作环境，照明光线要明暗适中，直接照明与间接照明相结合，工作时使周围的亮度不低于工作亮度；第三，干燥季节或使用空调时要保持一定湿度；第四，注意用眼卫生，坐姿要正确，视物要保持一定的距离，避免长时间近距离过于精细的工作，长期使用电脑或手机时荧屏的亮度要适中，清晰度要好，眼睛与屏幕的距离最好保持在60厘米左右，双眼平视或轻度向下注视荧光屏，保证每工作一小时休息5-10分钟，休息时可尽量放松，看向远处，多眨眼；第五，多吃蔬菜粗粮，以及富含维生素A和维生素B的食物；第六，定期体检，尽早发现相关疾病并及时治疗，可找眼科医生诊治，及早发现原发疾病进行根除，如通过验光配镜来矫正屈光不正，通过眼外肌训练来弥补外隐斜等缺陷；第七，缓解视疲劳的眼药水一定要在医生指导下使用，如有干眼症，最好选择无防腐剂的人工泪液，如海露滴眼液。第八，如有全身器质性疾病、心理疾病患者应该及时找专科医生帮助。第九，可以做按摩来缓解视疲劳，如双手手掌搓热，用双手盖住眼睛，眼球上下左右转动；另外可以按摩太阳穴，眉骨、眼眶、鼻梁交界处。
5.心理上不要有压力，视疲劳是眼科常见疾病，纠正病因后基本都可恢复。
希望以上回复对您有帮助，祝早日康复。如有问题可继续追问。如您对本次问诊满意，请给予评价，谢谢。

不客气，应该是由视疲劳引起。