2017年08月03日
第1次提问
眼晴胀肿,不清,血糖7.5
2017年08月03日
彭蔚医生
您好。我是彭医生。感谢您的信任。血糖7.5是空腹还是餐后?糖尿病是一种与多种因素,如遗传、肥胖、自身免疫力缺陷等有关的内分泌代谢病。
糖尿病视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病,常造成视力减退或失明。据统计,50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变,15年以上者达80%.糖尿病病情越重,年龄越大,发病的几率越高。该病是糖尿病微血管病的后果,由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤,加之血液呈高凝状态,易造成血栓和血淤,甚至血管破裂。
彭蔚医生
患了糖尿病,是否发生糖尿病视网膜病变取决于:患病时间的长短,血糖、血压、血脂的控制情况和个体的差异性。另外,1型糖尿病发生糖尿病视网膜病变早且严重,2型糖尿病发生视网膜病变要晚一些。 糖尿病发病二十年以上,会引起几乎所有眼部组织的病变,除此以外糖尿病还会引起屈光改变。所以糖尿病人尤其要保护眼睛。 最后,糖尿病患者应坚持饮食和药物治疗,克服各种不良的生活习惯,保持良好的精神状态,适当增加户外活动。




糖尿病眼部并发症还有
与糖尿病相关的葡萄膜炎 大致上有以下4种情况:①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎;②感染性葡萄膜炎,糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加;③伴有一些特定的葡萄膜炎类型,但二者是偶然的巧合,抑或是有内在的联系;④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生于中年人和老年人糖尿病患者。
糖尿病性白内障 发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为完全混浊。
第2次提问
应该怎办
第3次提问
空腹
彭蔚医生
空腹血糖7.5偏高,需要注意。多大年龄?是否遗传?眼肿有多久时间?红不红?是否疼痛?有没有伴有头痛?用过什么眼药水?视力如何?大部分眼红肿都是因为眼睛本身出了毛病引起的,包括感染,受到刺激或是受伤
2017年08月03日
彭蔚医生
糖尿病需要专业系统诊断治疗。
[典型症状]
多可出现多饮、多尿、多食和消瘦、疲乏无力等症状。
[其他症状]
可出现视网膜病变,下肢溃疡,蛋白尿,心悸,高血压及冠心病等症状。
[诊断依据]
有典型糖尿病症状者,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断;无症状者需空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后两小时血糖≥11.1mmol/L才达到诊断标准。

[治疗方针]
主要通过饮食控制,运动,降低体重并联合降糖药物降血糖。
[药物治疗]
1.口服药物治疗。磺脲类药物与双胍类降糖药联用效果比较好,但严重肝、肾功能不全、合并严重感染、糖尿病孕妇禁用。2.注射胰岛素治疗。
[其他治疗]
饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础,一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。
[预后情况]
糖尿病是一种可以控制,却不能根治的慢性病,需要长期诊治,如果糖尿病长期不能有效控制,可导致脑中风、冠心病、失明、肾衰尿毒症、下肢坏死等严重后果,危害很大。

TA的问答

彭医生您好,我眼睛旁边本来就有个蚕豆大小肉色小硬包,有十几年了,一直没弄过,上周开始眼睛前模糊,用手揉以后清楚了,但是眼睛开始浮肿,眼睛边上的包也开始肿,摸上去很硬,肿了近一周的时间,没去医院检查,自己口服了阿姆西林,热水盐水外敷,有几天消了一些,今早起床又肿回去了,麻烦您帮忙检查一下该如何处理,照了两张照片,您看看,有任何问题麻烦回复我医生请问一下我右边眼睛的黑点 18年照很小 为什么19年照有点变大?有没有什么问题呢? 白眼球红,充血,有血丝,鼻侧严重,右眼略严重,详细看图。三个月前就开始红,但初始没在意,一月前红血丝加重,问诊丁香诊断为斑裂或结膜炎滴普拉洛芬加妥布霉素地塞米松一周,红肿改善但未彻底消失后疏忽大意便停药,现在又严重。无其他症状,偶尔痒痒,眼干,很少分泌物。其他症状有经常打喷嚏。本地县医院诊断为细菌性结膜炎,但不确定是不是翼状胬肉。自己百度知乎搜索看样子很像。所以想明确一下,是哪种病,现在需要做手术吗?不手术用药可以治疗吗?本人非常担心手术风险。用药能彻底治愈吗?彭医生你好,我在1月份找你看过病的。我眼睛三天前出现飞网式的黑色物,没什么规律的,随时会出现,现在是一天三~四次。请问能用什么药?我目前没有用过药。老年男性,89岁,既往有肿瘤史,两年余前左眼睑上有一小血包,用手自行抠除后,有小伤口,可自行结痂。病人经常用手触摸伤口,习惯性抠结痂处。随之,伤口处有扩大。 请问是否可用什么药物进行涂抹,可缓解?