2019年07月09日
第1次提问
医生你好! 大概半个月前感冒,流鼻涕鼻塞,然后咳嗽持续了大概一两个星期,前期咳嗽有痰,后期嗓子痒干咳,前天咳嗽好了。 可是,我这一周耳温都有37.4-37.8度,然后用水银体温计腋温大概36.9度。 那我这个耳温温度高是发烧吗?我以前耳温都在36.4左右。 体感没有很明显的发烧头痛,但是会有那种没有休息好的头晕(我每天休息好了)。 从今年5月开始就断断续续发烧,有说支气管炎,有说扁桃体炎。我也不知道怎么回事,断断续续不停的就没舒坦过…
2019年07月09日
张晓枫医生
中午好!
您的耳温和腋温确实都略高于正常上限,但如果是午后或者餐后倒也不算发烧,毕竟会有暂时性的升高。
只是您说从五月份开始到现在反反复复都在发烧,我建议需要警惕以下情况:
1. 肺结核:这是青年人引起反复低烧最常见的原因。当然除了发烧以外,往往还会有咳嗽消瘦以及月经不调等症状。针对这个情况,建议最好能够去当地大一点的医院呼吸内科预约做个胸部ct扫描,必要的时候还要做一下血液TSPOT检查。
2. 甲状腺功能亢进症:这在青年旅行中也相当多见,尤其是反复发烧,查不到原因的时候都要警惕这个问题,严重的时候会引起情绪兴奋暴躁易怒食欲增加轻度拉肚子以及多汗消瘦等症状。这个问题最好能够去医院的内分泌科查一下甲状腺功能指标。
3. 恶性肿瘤以及血液系统疾病:这个在青年人中相对比较少见,但是当查不到任何原因引起反复发烧的时候,还是有必要做这方面的排查,一般的话可以先从血液的肿瘤标志物开始查起,如果有必要的话,甚至还需要做骨髓穿刺查血细胞。
4. 自身免疫性疾病,具体的说,比如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等都属于这一类疾病,当然最常见的一般都会有皮肤瘙痒脱屑关节肿痛面部红斑等症状,但是如果反复发烧,特别是青年女性,还是要警惕这个问题,这个需要去大一点的医院风湿免疫科查自身免疫抗体。
5. 慢性过敏反应:虽然这个还并不被学界所普遍接受,并不认为是一种疾病状态,但是这些年的临床经验积累下来发现中青年人中有一部分人群确实可能对周围环境中的某些物质,包括花粉虫卵或者螨虫等存在一个长期的过敏反应,会导致反复发烧。如果上述所有的原因查下来都没有找到病因,那么这个方面的因素就要考虑,必要时候可以去做一个系统的关于过敏方面的检测。
以上就是我的分析建议,希望能给您提供一些线索帮助,如您还有其他疑问,欢迎您随时补充提问,祝您身体健康!
如你还算满意烦请给个五星评价,非常感谢!
第2次提问
那我需要明天去医院做检查吗?我这个耳温高已经持续一周了 而且不是偶尔低 是一直37.5度左右 之前发烧有大概都是腋温38多,只有这次好像持续低烧。 不过我最近美甲有一点紫外线过敏反应,手上有小疙瘩有点痒,我好几次做完美甲都会有这种过敏反应。
2019年07月09日
张晓枫医生
您好!
这个就是我上文所说如果存在过敏状态也会导致低烧的。这样吧,您先不着急去检查,先暂时不要做美甲,避免接触可疑的过敏物质,再看看体温变化趋势。如果能够逐渐退烧,那就更加怀疑是这个原因。如果过了3-5天体温始终不能回落。就按照上文所说的可能病因逐个去相应科室进行排查吧。
以上是我的补充意见,如您还有疑问仍欢迎随时补充提问,感谢您的信任!祝好!
第3次提问
可是我美甲也已经过了五六天了,体温也还是没有变化…
张晓枫医生
您好!
目前也只是怀疑,美甲过敏只是可能的嫌疑犯。过敏这个问题往往来得快去的慢,发生可能不需要半小时,可要祛除往往需要很久,十天半个月甚至更久都可能。所以,我也只能是从这个思路出发,先找最可能和最简单的办法去逐个排查。如果观察再过3-5天还是没有好转恢复,那就要再进一步找下一个嫌疑犯了。
如您后续病情有任何变化,或者在就医过程中有任何需要解读的问题,仍欢迎您随时提问。祝您身体健康!

TA的问答

症状及患病时长: 刚刚11:30左右,左胸上方突然刺痛,呼吸好像会加重,屏住呼吸能缓缓,持续一会就不疼了,时间短。之前好像也有过这种情况。 不知道是不是因为最近工作压力太大,总感觉喘不上气,好累,左胸左下方按压也会疼,都是这两周才有的情况。 有过敏性鼻炎,早上起床会打喷嚏,流鼻涕。没有咳嗽,没有发烧,没有剧烈运动,也没有外伤啥的。 就医及用药情况: 还没去看医生,也没用药。有过敏性鼻炎,这两天状态不好,会打喷嚏,偶尔会喷喷雾。 需要解答的问题: 需要去医院检查看医生吗? 症状及患病时长:张医生,您好,我老公,42岁,体重140斤,最近感冒,咳嗽,三四天前刚感冒时有一两次低烧症状,现在没有了,就是咳嗽,咽干咽痛,尤其是咳嗽比较严重,咳嗽有痰,有时咳不出,咳出来会舒服点,傍晚感觉有寒意,喉咙发痒,睡不好。前天去药店,人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露,吃了两天没什么效果,想问问您的意见,看看怎么调整下 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:半个月左右 就医及用药情况:没有就医生 需要解答的问题:医生你好,我自从新冠阳了以后,抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼,时间不固定,有时后胸口中间疼,有时候乳头上面一点,有时候像针扎的一样,在左胸,疼痛反正不明显,时好时坏,尤其抽烟,还有一点那种往边上蔓延的感觉,按着也不是很疼,没有其他症状。熬夜有点多。医生您好,我昨天有些腹痛腹泻,下午有点轻微腹泻, 之后感觉好了,就没管。 今天早上8点开始浑身发冷,恶心想吐。一开始我以为是低血糖,热了一点点炒饭吃了,没想到更想吐了。测了一下,38.3度。开始躺在被子里捂着。 中午的时候特别想吐,恶心,就去卫生间把饭吐了。舒服了很多,但是喝水喝不进去,喝了就想吐。 目前有些头晕头痛,扁桃体也有点点疼,测温度一上午温度也没有降下来。 想问问您我需不需要吃退烧药,或者其他的药?谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛,还有平躺起来的时候肚子更痛,长时间无法直腰。