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您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。

因为目前刚好病房工作非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 半小时以内回复您，请稍等。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

不好意思因工作关系让您久等了。

您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑1消化不良；打鼾？休息欠佳？可能性大。

为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

1请问平时是否经常打鼾，周围同学或者家人有发现打鼾呼吸暂停的情况吗？

2.最近是否比较劳累？有喝酒的情况吗？是否有感冒？

3白天嗜睡明显吗？犯困吗？夜间熬夜多吗？

4这段时间反酸烧心胃肠道反应大吗？

特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必详细补充了，避免浪费追问机会。

如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。

电话问诊的具体途径：您可以点击我的头像，也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。然后点击问诊方式，选择电话问诊，选择您合适用电脑的时间预约即可。我会在预定时间内给您回电话。

再次感谢您的配合。

收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。

目前刚好夜班，比较忙碌，总等待时间，大概需要一小时，我会尽快回复您，感谢您的耐心等待。

年轻男性平时有消化道症状，消化不良，经常打嗝反酸情况。习惯熬夜，睡眠不充足，最近觉得比较爱打哈欠，容易疲倦。自觉胸闷憋气喘不过气来。目前打哈欠主要考虑和您熬夜休息不好，睡眠质量不佳，然后出现白天代偿性疲倦。打哈欠和烧心反酸关系不大。此外，因为您180斤，体重指数26.3，偏胖，因此猜测您存在打鼾，甚至有可能因为打鼾导致睡眠呼吸暂停，从而也会在白天出现打哈欠疲倦甚至瞌睡情况。

以下建议供您参考：

1打哈欠疲倦，休息不好，可能和期末考试相对压力比较大有关，建议您尽量减少熬夜，改善睡眠。而且同时要密切注意是否有打鼾夜间憋醒情况，假期如果方便的话适当参加锻炼，控制体重，争取在未来三个月内到半年内能够减少体重10斤或者20斤左右。

2反酸烧心和打哈欠关系不大，让您提到有打臭嗝的时候提示确实存在消化不良。而且您父亲也有类似消化道症状，所以需要警惕是否全家存在幽门螺旋杆菌，互相传染的情况。

建议您在放假时候到医院消化内科就诊查碳十三呼气试验，如果确诊HP阳性需要规范4年，清除HP治疗总疗程大概需要4~6周，需要耐心规范治疗。

因为目前您还非常年轻，所以一定要重视胃肠道的健康。

吗丁啉10mg一天三次口服，雷贝拉唑10mg一天两次口服。如果HP阳性，需要加上阿莫西林和克拉霉素清除Hp

3胸闷大喘气，首先先考虑和打鼾，包括夜间休息不好有关。如果频繁发作甚至合并有胸痛发热，那么需要到医院查心电图，胸部ct排除心肺方面实质性问题。

非常感谢您的五星好评和信任。

您是一个非常聪明的年轻人，也意识到体重会对您的健康带来隐患。非常高兴您已经减肥十多斤。

一定要让自己动起来，可以选择游泳或者慢跑或者快走的情况，当然不要过度锻炼。要注意过度锻炼对身体关节带来的损伤。

另外就是坚持健康饮食，在目前体重的情况下，争取三月到半年内减重20斤，要健康匀速控制体重。

因为肥胖会带来高血脂，高血压，高血糖，包括可能存在打鼾等情况，现在您比较年轻，所以高代谢综合征表现可能不太明显，但随着年龄的增长会慢慢出现一系列不舒服。

您可以先按照我的药物治疗改善反酸情况。

为了您的身体健康，需要管住嘴，迈开腿。运动锻炼是支持的，宵夜是肯定要禁止的。

此外因为您胃肠道反应比较明显，您也要注意一日三次订餐，清淡饮食，暑假期间抽空到医院查一下呼气试验，必要时做一下胃镜，规范治疗。而不是如果记得就吃药，不记得就喝水马虎伺候胃肠道。一定要好好爱护自己的胃，才能享受以后更多美好的生活。

人体免疫力，依靠充分休息，规律作息去巩固。如果饮食不规律又经常熬夜，很容易导致免疫力下降，而会出现反复感冒，并且会免疫到人体本身内分泌系统情况。大学毕竟相对比较年轻，很多人以为还有资格任性，但是在年轻所任性种下的种子在中年以后会逐渐让咱们去付出代价的。因此尽量健康角度出发，做一个自律的年轻人。

祝福一切顺利，明天更好