2019年07月08日
第1次提问
医生您好!我父亲今年63岁,上周被确诊胃腺癌,做CT发现腹部多处有淋巴结,肝脏有占位,甲胎蛋白高达900。 兰州本地的甘肃省二人民医院的大夫告诉我们病人已经没有手术机会了。我爸已经有半个月吃不下东西,吃一点稀饭胃就胀的难受。半个月瘦了二十多斤。作为家属希望能减轻病人负担,延长病人的时间。可是我们不知道接下来该怎么办?他现在吃不下饭。兰州的主治医生说做基因检测看能不能用赫赛汀经营化疗,这个方案行不?请您给我们点建议好吗?

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2019年07月08日
潘战和医生
您好!感谢信任,回复如下:胃镜活检病理已确定胃癌,cT提示肝和腹腔淋巴结转移,无手术机会,以内科药物抗肿瘤治疗为主,治疗前还需全面检查,包括颈肺CT,骨ECT等。从您那医生说做基因检测能不能用赫赛汀,其实病理报告上已经有结果C-erBb-2(一),表示不能用赫赛汀,用不着浪费钱做基因检测查这个,估计不是肿瘤科医生,建议到肿瘤内科去诊治,以化疗为主,化疗有静脉输液的化疗,也有口服的化疗药,看病人情况,以后视情况还有机会口服的靶向药和免疫治疗。

以上分析供您参考。

TA的问答

症状及患病时长: 61岁 男, 2023年12月做了复杂肝癌切除术,手术顺利病灶切除干净。此次是术后4个月复查,麻烦医生看下有各项指标不在正常范围,且考虑胆汁瘤主要是什么原因,是否需要重视? 症状及患病时长:肺鳞癌(中分化),目前病人无症状 就医及用药情况:当地医院病理确诊 需要解答的问题:1,中分化是什么意思。 2.老人83岁抗拒化疗,想问下适合的后续治疗方案及可能出现的情况及应对方法。1.因为北京肿瘤医院排不上支气管镜/穿刺,建议当地医院,目前当地医院基于病人高龄,肿瘤大等原因,不愿意给做,综上想问下这个检查必要性? 2.想问下您对以上资料的判断,生存期,建议和治疗方案。 症状及患病时长:肠癌晚期,淋巴结和肝转移,23年3月底确诊 就医及用药情况:一线化疗➕贝伐珠单抗12次,二线卡培他滨片➕贝伐珠单抗至今8次,未做手术 需要解答的问题:患者是我父亲,68岁,微卫星稳定MSS,现肿瘤增大,CEA值也在涨,考虑换方案,关注到最近中肿的研究:西达本胺➕贝伐珠➕信迪利单抗对MSS型的治疗,但是价格高昂,请问您个人对该方案是否很推荐呢? 我们在惠州市中心人民医院就诊,这边医生推荐了另一个,呋喹替尼➕西达本胺➕信迪利单抗,价格会低挺多的,还想问问您个人对这方案的了解。 还有一个问题,免疫治疗之后还有可能能转回化疗➕靶向吗?因信迪利单抗价格也挺高,有一定的负担。谢谢您! 症状及患病时长:无 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:体检查出ca724 13.8,很焦虑,5天后就去复查13.4。甲胎蛋白多年都是这种水平,在7左右,倒不是很担心。请问医生ca724这种情况之后该怎么处理?