2017年08月03日
第1次提问
医生你好,本人31岁,这两天,左侧睾丸有疼痛。如果不去碰它就没感觉,一触碰就很疼,而且痛感一直延伸到左腹部,请问是什么问题?
2017年08月03日
卓扬佳医生
您好,感谢你的提问,系统规定还有2次追问机会,请尽量详细描述,便于最大程度帮到你!

有上述表现,31岁,“左侧睾丸有疼痛。如果不去碰它就没感觉,一触碰就很疼,而且痛感一直延伸到左腹部”,2天时间,考虑有以下可能的:
1、睾丸炎、附睾炎,常见于感冒、熬夜过多,饮食刺激和性生活频繁等问题引起。睾丸、阴囊位置会有明显酸胀痛,外表会有肿胀,红肿,发热,触摸可能会有疼痛感。
2、精索静脉曲张,比较常见,10个人大约1-2个会有。一般隐痛为主,具体会一起出现睾丸、腹股沟、小腹部位置疼痛。久坐久站会加剧。
3、睾丸外伤可能引起肿胀积血。
4、少见的睾丸鞘膜积液、睾丸囊肿之类的

可以对照一下有无上述具体表现?是否突然就出现上述问题的?还有其他小便异常吗?之前有无得到这里附近位置的疾病呢?
2017年08月03日
第2次提问
多谢回答。阴囊表面无异常,没有肿胀发热,小便也无异常。 以前阴茎根部偶尔会有刺痛感,非常强烈,持续时间很短,三五秒钟。大腿根部有皮肤病,就是痒。 性生活较少,手淫频繁,平时都12点左右睡。久坐久站每天都有。 现在的情况是,阴囊无不适,左侧睾丸在触碰或移动的情况下有痛感,应该不算剧烈,但这里比较敏感,所以很明显
卓扬佳医生
现在阴茎根部还会有出现刺痛感吗?或者说刺痛感是否是跟睾丸不适一起出现的,还是现在已经没有刺痛感了,只是单纯睾丸位置的酸胀痛呢?

有没有每年都做体检,检查一下这个位置呢?或者之前的泌尿系超声也没有显示前列腺有异常?
2017年08月03日
第3次提问
现在阴茎根部没有刺痛感,只是睾丸的。以前的话也只是偶尔,一年三四次。 体检每年都做,但都只是常规检查,并没有任何异常。 谢谢医生的耐心回答,由于答问限制,这是我最后一次补充了
2017年08月03日
卓扬佳医生
如果是这个情况的话,目前有如下的几条建议。
1.上次所说的生活习惯一定要注意改善这个非常重要。
2.目前如果方便就诊的话,最好及时检查阴囊超声。从你的情况来看,精索静脉曲张还要睾丸位置的发炎都有可能的。
3.确诊以后可以考虑服用药物治疗。如果是睾丸炎附睾炎,适当口服头孢类或者喹诺酮类的消炎药物,大概一到两周的时间,同时注意休息好,不要熬夜,戒烟戒酒,尽量不要久坐久站。
如果确诊是精索静脉曲张,要看曲张的程度,目前不算非常严重的症状,应该可以口服药物类似迈之灵的药物进行缓解。

然后要经常减少摩擦和刺激走路,不要走太久。

总的来说,这两个问题都比较好,处置并不是说非常严重的问题。
只是说现在单纯凭文字没有触诊,也没有超声检查,要完全确诊不是那么容易。

上述的药物也是经验用药之谈,可供你参考的。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:8 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,19年时候因为附睾囊肿咨询过您,一直也没有做手术,最近感觉有时候浑身无力,右侧肋骨有时候比较疼,腰也比较疼,不知道和这个有没有关系,尤其是同房以后感觉睾丸很热,比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系,不治疗也没事,您给看看我现在情况到底怎么样,和这个有关系吗?要不要立刻手术。症状及患病时长:刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩,触摸不痛,睾丸也没有坠痛感,无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置,只是大概位置,站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端,好像是贴近附睾位置,因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西,所以我觉得可能是附睾。 就医及用药情况:在非洲无法就医 需要解答的问题:是什么情况,自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤,我大概要五月底才可以回国,这边无法就医,如果是肿瘤的话大概发展速度有多快?会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。3天前,下腹部突然很疼痛,浑身累,无力,发烧到38.5度,2天前,退烧了,发现阴茎水肿,水肿处不疼不痒,下腹部疼痛缓解,但是按压下腹部还是会有不适疼痛,有慢性前列腺炎病史,有尿频症状,无尿痛, 现在在吃迈之灵,前列倍喜胶囊,头孢克洛等药物治疗。 请问这个阴茎水肿是什么回事症状及患病时长:我32岁,准备怀孕做了精子质量检查,检查结果不好,如下图所示(粘稠,数量少,活力差),平时做IT行业工作,存在久坐熬夜加班情况,之前少量抽烟(平均10天一包)最近3个月没抽了,之前少量饮酒(平均三个月一次)最近两三个月没喝酒,之前怀孕过两次,一次8年前自己放弃没要,一次2年前在20周宫颈收缩后流产,出院小结为胎膜感染导致羊水早破; 就医及用药情况:今天在上海复旦大学妇产科医院做的精子质量检测,之前没有检查和用药 需要解答的问题: 1、两年前的流产和精子质量差有没有关系; 2、精子浓度高是什么原因?活力差质量差什么原因? 3、针对第2项问题如何改善精子质量?是否需要药物调理以及药物调理的药方? 4、针对当前的检查结果是否适合怀孕?主要风险点在于怀孕几率低?还是孕后胎儿健康的风险性高? 5、如果需要调理,大概周期多久,目标今年生个龙宝还能否实现?医生你好,我今年28岁没有女朋友和实际的性生活且有手淫一直到现在快十年多现在感觉勃起不好之前看小黄片或者脑海里面只要有那种画面就很快起来了,但现在不管看什么类型刺激也没有反应但是用手可以起来但感觉没有完全充血和勃起也不持久不硬很快疲软了这种情况是从22年初开始的这期间去过医院做过性激素检查和男性勃起功能测试说是没啥问题最后也喝过几个月的中药感觉效果也不是特别好,早上晨勃时有时无的感觉睡沙发的时候早上好像容易勃起点正常睡床很少现在担心是不是用手导致的阳痿而且身体也有变化感觉记忆力减退、发际线增高、脱发这个问题早在一几年的时候就有了,之前体检有尿酸高还有过前列腺钙化灶不知有没有影响所以现在担心是不是用手导致的,是的话该吃什么药治疗