2019年07月11日
第1次提问
皮肤起一片红色 嘴角馈赠 嘴里有泡 是上火过敏吗 然后手的关节有时候会疼

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张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,我先看一下,请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。
2019年07月11日
张光峰医生
请问您这种表现多长时间了?您是说嘴角破溃是吧?能够拍到口腔里面的泡吗?关节主要累及哪些部位?有明显肿胀吗?面部红斑会有晒太阳后加重的表现吗?红色的皮疹是持续性的还是间断性的?有没有肌肉痛吗?有做过什么检查吗?您先回我的问题,我查完房后再复您,感谢您的等待与理解。
2019年07月11日
第2次提问
皮肤红疹是今天一早上发现的。舌头有一个泡但是太里面没有泡。主要是手关节间歇性会疼, 没有明显肿胀。没有晒过太阳,不知道会不会加重
张光峰医生
好的,收到您的消息,我查完房后联系您,而且下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解。
2019年07月11日
张光峰医生
首先,皮疹时间非常短,就是在今天早上起来才出现这样的表现,而且主要是以发红为主,尽管以前间断的有点关节痛的症状,但是从目前皮疹突然出现,联系性也不一定非常大。
诊断方面,首先考虑的是过敏性紫癜。主要是因为时间比较短,也没有伴随其他典型的症状。这种状况下,建议先使用点抗过敏的药物,比如氯雷他定每天一片,观察一下治疗的效果怎么样,如果效果不好,就需要进入下一步的诊治。
因为有面部红斑,以前不典型的关节症状,还有口腔里的水泡,需要排查一下系统性红斑狼疮等结缔组织病,建议检查抗核抗体谱,免疫球蛋白,补体,血尿常规。以寻求结缔组织病方便的证据。
最近几天饮食以清淡为主,不要晒太阳,不要太劳累。
总结一下,首先以过敏性紫癜使用氯雷他定抗过敏,如果效果不好,抽血进一步排查其他弥漫性结缔组织病的问题。

TA的问答

症状及患病时长:2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽(一直在不好的工作环境中),11月中左右,因为喝矿泉水拧瓶盖,连续几天有点儿强行拧开,导致右手关节痛,左手虎口痛,全天都痛那种。 后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化,大概2月份开始,我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛,起床以后活动了就不痛了,但是能感觉到手有炎症,隐隐的不舒服,一直到现在。 就医及用药情况:2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察,没让我用药。 需要解答的问题:但我现在晨僵手痛,我怕恶性发展,不知道应不应该用药啊?我的工作比较忙,让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的?症状及患病时长:患者女,86岁,双腿小腿以下长达三十多年皮下出血,但没有任何不适,去年12月份开始大腿也开始出现斑块,越来越严重,但仍然没有什么不适,验了血,发现类风湿因子阳性 就医及用药情况:常年服用高血压药,还有丹参片 需要解答的问题:请问医生她这种情况需要治疗吗?需要服用什么药?症状及患病时长:15个月, 就医及用药 前年12月底新冠首阳,转阴后3天生孩子了,产后半个月,右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月,产后3个月开始看病,骨盆两边去年痛了有3个月,查出是致密性骨炎,后来吃塞来昔布,吃了胃痛,换了吃依托考昔和柳氮黄,用药时间3个月左右,没效果,现在膝关节早上起床后不痛,活动后痛,有时候左腿也痛,下蹲有弹响,胳膊关节也有酸痛 需要解答的问题: 是什么问题症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药