暂无
月回答 0
2019年07月10日
你好，男性66岁，B超发现前列腺钙化，血检这两项很高，请问严重吗
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的信任，让您久等了！请稍候一下我详细解答您的疑问！
2019年07月10日
您好，谢谢您的等待和信任！
1.请问医生有做肛门指诊吗？有发现什么问题吗？ 如有无前列腺压痛、前列腺结节？尿常规有问题吗？排尿有没有什么异常？
2.从你提供的资料上看，应该考虑诊断：1.前列腺增生，2.前列腺癌待排除。
3.从你提供的检查结果来看，总前列腺特异性抗原19.772ng/ml，游离前列腺特异性抗原3.044ng/ml，游离/总0.15。一般前列腺特异性抗原0-4ng/ml，当总前列腺特异性抗原大于10ng/ml时，应注意排除前列腺癌，建议肛门指诊，并进一步行前列腺磁共振增强扫描，后行彩超引导下前列腺穿刺活检，病理进一步明确诊断。
从彩超来看看，可以明确考虑前列腺增生明确，一般有功能的老年男性都会有前列腺增生。如果有排尿困难等症状，可以给予坦洛新或坦索罗辛治疗，我可以开个处方给你，需要的话你可以取药。
4.前列腺特异性抗原是前列腺癌的一个敏感指标，但前列腺炎症、前列腺按摩、射精、导尿等情况也会影响前列腺特异性抗原值。
所以说如果有急性前列腺炎、尿潴留、导尿等操作时，应该考虑这些影响因素，建议复查总前列腺特异性抗原（急性前列腺炎需抗感染治疗后），以免干扰因素造成影响。
如果考虑考虑急性前列腺炎，建议做个肛门指诊前列腺有助于鉴别。
如果复查前列腺特异性抗原无再下降，且肛门指诊不支持急性前列腺炎，或触及前列腺结节，应该注意考虑前列腺肿瘤可能。则建议进一步磁共振检查及彩超定位下行前列腺穿刺活检，病理明确诊断。
5.急性前列腺炎是由细菌引起的前列腺组织的急性炎症称为急性细菌性前列腺炎，如炎症进一步发展形成脓肿则称为前列腺脓肿。急性前列腺炎由细菌感染引起。疲劳、感冒、过度饮酒、性欲过度等为诱发因素。另外，使用尿路器械检查或对慢性细菌性前列腺炎患者进行前列腺按摩后也可引起急性发作。
常突然发病，多数患者可出现全身感染中毒症状，包括突然发热、寒战、肌肉关节疼痛和全身不适，并可出现恶心、呕吐、厌食等。
腰骶部和会阴部疼痛为主要表现，伴有尿频、尿急、尿道灼热及排尿困难，夜尿多。有时可出现终末期血尿，偶有急性尿潴留。急性细菌性前列腺炎通常伴有不同程度的膀胱炎。
6.目前诊断尚未明确，也不用太焦虑及着急，但也要引起重视，以免延误治疗。
希望我的回答对你有帮助！
1.请问医生有做肛门指诊吗？有发现什么问题吗？ 如有无前列腺压痛、前列腺结节？尿常规有问题吗？排尿有没有什么异常？
2.从你提供的资料上看，应该考虑诊断：1.前列腺增生，2.前列腺癌待排除。
3.从你提供的检查结果来看，总前列腺特异性抗原19.772ng/ml，游离前列腺特异性抗原3.044ng/ml，游离/总0.15。一般前列腺特异性抗原0-4ng/ml，当总前列腺特异性抗原大于10ng/ml时，应注意排除前列腺癌，建议肛门指诊，并进一步行前列腺磁共振增强扫描，后行彩超引导下前列腺穿刺活检，病理进一步明确诊断。
从彩超来看看，可以明确考虑前列腺增生明确，一般有功能的老年男性都会有前列腺增生。如果有排尿困难等症状，可以给予坦洛新或坦索罗辛治疗，我可以开个处方给你，需要的话你可以取药。
4.前列腺特异性抗原是前列腺癌的一个敏感指标，但前列腺炎症、前列腺按摩、射精、导尿等情况也会影响前列腺特异性抗原值。
所以说如果有急性前列腺炎、尿潴留、导尿等操作时，应该考虑这些影响因素，建议复查总前列腺特异性抗原（急性前列腺炎需抗感染治疗后），以免干扰因素造成影响。
如果考虑考虑急性前列腺炎，建议做个肛门指诊前列腺有助于鉴别。
如果复查前列腺特异性抗原无再下降，且肛门指诊不支持急性前列腺炎，或触及前列腺结节，应该注意考虑前列腺肿瘤可能。则建议进一步磁共振检查及彩超定位下行前列腺穿刺活检，病理明确诊断。
5.急性前列腺炎是由细菌引起的前列腺组织的急性炎症称为急性细菌性前列腺炎，如炎症进一步发展形成脓肿则称为前列腺脓肿。急性前列腺炎由细菌感染引起。疲劳、感冒、过度饮酒、性欲过度等为诱发因素。另外，使用尿路器械检查或对慢性细菌性前列腺炎患者进行前列腺按摩后也可引起急性发作。
常突然发病，多数患者可出现全身感染中毒症状，包括突然发热、寒战、肌肉关节疼痛和全身不适，并可出现恶心、呕吐、厌食等。
腰骶部和会阴部疼痛为主要表现，伴有尿频、尿急、尿道灼热及排尿困难，夜尿多。有时可出现终末期血尿，偶有急性尿潴留。急性细菌性前列腺炎通常伴有不同程度的膀胱炎。
6.目前诊断尚未明确，也不用太焦虑及着急，但也要引起重视，以免延误治疗。
希望我的回答对你有帮助！
2019年07月10日
你好，目前患者排尿不畅，有时候排不出来，尿检也正常，前列腺按压不疼痛，癌变的利率大吗
为保护用户隐私不显示图片
2019年07月11日
你好，收到你的补充提问！
如果排尿困难、尿潴留，可能会影响前列腺特异性抗原指标，所以建议可以做个彩超膀胱残余尿测定。如果彩超提示尿潴留，建议导尿处理。并建议两天后复查PSA。
总PSA19，算是比较高的，如果复查仍没有明显下降，应该考虑肿瘤可能性较高。
希望我的回答对你有帮助！
如果排尿困难、尿潴留，可能会影响前列腺特异性抗原指标，所以建议可以做个彩超膀胱残余尿测定。如果彩超提示尿潴留，建议导尿处理。并建议两天后复查PSA。
总PSA19，算是比较高的，如果复查仍没有明显下降，应该考虑肿瘤可能性较高。
希望我的回答对你有帮助！
TA的问答
我大哥昨晚右侧腰疼疼醒，早上去当地医院超声结果如下图所示
医生怀疑尿结石，打了一针扩张尿管的针，开了布洛芬和排石颗粒，现在不疼了
请问医生根据结果可以判定尿结石吗
情况是否严重
是否需要进一步检查或者用药还是其他方式处理？
谢谢
症状及患病时长：半年左右 从今年三月份开始，症状最开始的时比较严重，有过一次血精，小腹胀痛，尤其晚上睡觉侧卧的时候呼吸小腹疼，导致睡觉困难，晚上起夜频繁尿多。找其他医生吃过前列腺消炎药和其他药物治疗一个月症状减轻了，能正常睡觉，偶尔起夜，但是期间一直伴有小腹胀痛，尤其是左下侧，憋尿稍微多一点就会肚子胀痛，而且间歇性的有几天就会严重一点影响睡眠。生活习惯挺好的不久坐不抽烟不喝酒。其他方面也没有症状。请问医生我还需要吃药吗？生活中还需要注意什么？吃辣椒真的会加重吗？为什么晚上六点就不喝水了半夜还总有尿呢？谢谢医生。可以查看我之前用药记录。你好医生，我爸刚查出高级别尿路上皮癌。我爸今年65，上个月因尿血（之前都没尿过血）到县医院检查，查出里面有阴影，做了膀胱镜，取物，做了检查，确诊高级别尿路上皮癌。想问一下，这病还能够治疗吗，该怎么治，治疗效果怎么样，需要花费多少。想听听医生您的意见，想。附上报告检验单，还有录的视频。谢谢医生。PS；过敏史，过往病史，肝功能，肾功能，我问了，他说不知道，现在情绪不太好。症状描述：慢性尿路感染尿频次数十几次每天下午到晚上时间段尿频会加重平均半个小时一次尿量很少而且还尿急尿不尽，上完厕所也会感觉尿道口有尿意
患病时长：一年半
医院检查：开始挂妇科检查支原体感染阴道炎尿路感染医生开药了妇科好转支原体转阴但是尿频还在然后去了几次泌尿科检查结果一样尿路感染开了药没好转，后面又去别的医院医生说我是慢性尿路感染做了尿培养和尿常规显示有炎症尿培养有粪肠球菌开了淋泌颗粒和罗红霉素片吃完复查尿培养转阴尿常规炎症没开药叫我多喝水看下再开做一次尿常规，最后一次复查刚好在生理期我给医生说了但是医生说不影响尿检没有炎症给我开了一盒索利那新片改善尿频
用药情况：吃了前三天感觉膀胱麻麻的排尿困难要小腹用力才能顺利排尿，尿频次数减少一天七八次到吃药第四天尿频加重一天要15～17次左右排尿困难用不上力，图片是最后一次尿检和开的药医生您好！！我父亲1969年的，患有前列腺增生，一直在吃药，前段时间他瞒着我在抖音买了这些产品，花了好几千，捆绑销售，我告诉他是骗子，他还对我发脾气，请你帮忙看看这东西有用吗？
