姚跃
主治医师
小儿内科
卓正医疗
擅长：
发热
、咳嗽
、腹泻
、新生儿疾病
休息中
暂无
月回答 0
2017年08月02日
第1次提问
女儿快十岁，有过敏性鼻炎，较容易感冒（一年约三四次），感冒前后期比较严重，鼻炎会持续2-3周。平日坚持早晚盐水洗鼻不用其他药，目前白天约有五六次擤鼻涕，无口呼吸，喷嚏不多，睡觉安稳无口呼吸，鼻内膜有一些水肿，今天朋友建议去检验粉尘螨过敏指数，做脱敏治疗，请教医生建议是否有必要，谢谢。如果感冒前后鼻炎严重时可以用什么方法缩短病程，减轻鼻塞。
2017年08月03日
姚跃医生
您好！非常感谢您的信任，晚复给您带来不便深表歉意！基于您的描述孩子既往史有一些鼻部敏感的病史，过敏性鼻炎的诊断应该没有问题。过敏性鼻炎正规的治疗是每日多次洗鼻配合鼻喷激素治疗。部分孩子可能需要配合口服抗过敏药、或者抗白三烯药物或者雾化治疗。这些都是主流医学界公认的一线治疗方法。

脱敏治疗不是主流的治疗方法，有效性和安全性有待进一步研究。制约脱敏治疗有效性的有几点：1.现实中的过敏原复杂多样。在自然界中存在着极多的过敏原，而我们目前能检测的包括食物组和吸入组也就数十种。2.其治疗费用高，疗程长。3.脱敏治疗并不能替代药物

很多孩子其实在更大一些很多症状都会有明显缓解。建议您每次感冒或鼻炎发作时，积极洗鼻和鼻喷激素，症状加重时早期加口服抗过敏药物。尽量避免或减少刺激（如冷空气、温差及湿度变化、烟和二手烟）等。
2017年08月03日
第2次提问
非常感谢您的详细，可以推荐一下抗过敏药物吗？目前用氯雷他定糖浆，谢谢
2017年08月04日
姚跃医生
二代抗组胺类药物都是很好的选择，如氯雷他定或者西替利嗪。氯雷他定可以的。祝孩子早日恢复！

TA的问答

您好 小朋友1/20一周岁 10.2KG 症状描述：1/25开始发热 去儿科医院 验血 流感阴性 指标如图 医生说中性粒/白细胞低 开了药如下 这两天除了中药其它都按时吃 美林6小时一次 体温上上下下 今日再次复查 流感阴性 白细胞偏低 医生开了流感药及美林 1/26日精神不济 今日精神恢复 胃口不好 只能喝母乳补液 医院检查：上呼吸道感染 用药情况：如图 麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方【症状】 3岁06天，女宝宝。14.5kg，96cm。 有流鼻涕、鼻塞、咳嗽症状，已25天。 前1~2周开始咳嗽多，鼻涕多，伴有鼻塞。最近一周偶尔咳嗽，这两天鼻涕流出少，但鼻腔有鼻涕痂。白天不咳嗽，夜间睡着和早上6~7点会咳嗽，有痰音。 孩子精神状态好，睡眠好，食欲好。 【过往病史】过敏性鼻炎，和这次症状类似，鼻涕，白天不咳嗽晚间咳嗽严重，之前治疗使用西替利秦，后来不咳嗽了。 【用药咨询】 今天看了医生，诊断是支气管炎，验血后说是有细菌性感染。开了药：头孢羟氨芐片、孟鲁司特钠咀嚼片、氨溴特罗口服溶液（易坦静）。 因为看了丁香医生的文章，看到不推荐使用化痰药品，但医生说咳嗽比较久了，容易引发其他疾病比如肺炎。 想咨询一下，您建议应如何用药？抗生素和化痰药是否要吃？ 男宝宝11个月8天，9号中午忽然不喝配方奶，晚上胃口一般喝了120ml，睡前180ml，平时每餐都是200ml配方奶，10号早上和中午饮食正常，晚餐不愿意吃辅食，但配方奶正常喝。11号早上配方奶正常喝，中午开始不吃辅食反感喝奶勉强喝了120ml，下午1点发现便便不正常，5点多拉第二次，7点多拉第三次，晚餐抗拒喝奶。医生你好～小孩刚满6个月#从19号开始腹泻～一天7次～去医院开了蒙脱石和益生菌～大便检查也是正常～到了23号有好转～一天3,4次～蒙脱石吃到21号就停了～后面两天吃的是益生菌～但是24号开始晚上不知道是不是盖多了～衣服都汗湿了～肚子也是凉凉的～25号凌晨又开始拉肚子～刚好25号宝宝第一次出远门～到湖南～不知道是不是水土不服～因为之前在家里都是打得山泉水也给宝宝冲的奶粉和米糊～回老家就是打的地下水～25号一天拉了10次了～拉肚子也不哭不闹～便便25号开始有点有点绿～晚上8点我又给她吃了三分一蒙脱石～请问还要继续用药吗？蒙脱石需要吃多久？饮食有什么禁忌？宝宝精神状态看上去还好～姚大夫您好，终于等到您上线答疑了！ 我家女宝宝，7月龄+18天，体重14.8斤(出生时体重5.8斤），身长70cm。目前饮食以奶粉为主，之前吃蛋黄、山药辅食有过呕吐的情况，对辅食很排斥，目前只是每天吃几口米粉，每天奶量800毫升左右。自 试过含有鼠李糖杆菌和罗伊氏杆菌的益生菌(澳洲品牌life space），吃的头一天晚上有点哭闹，怀疑是吃益生菌导致的腹痛。 从上次吃蛋黄泥呕吐后，每天会出现几次干呕的情况，偶尔还会伴有打激灵的现象。今天在刚刚吃奶后一个半小时呕吐，吐出来的不是奶或奶瓣，是透明的黏液。 孩子精神状态不错，每天排便2-4次，软糊状金黄色少奶瓣。大运动精细动作都属于该年龄段正常范围。请问呕吐、干呕以及伴有打激灵的现象是什么原因？有没有好的对策调整下孩子的肠胃状态？

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