2016年11月21日
第1次提问
男,39岁。坐着有时会有尿液泻出,或着是弯腰、或者是干活用力,也会有这个情况出现,睡觉翻身和小便完也偶尔会。这些情况感觉在盒凉开水或冷开水更明显。小便有时也会开叉。这个情况已经有十来年了,有去医院看过,做前列腺液检查,就说不是前列腺问题,也吃药,但是都没有什么效果。请问医生能否有什么比检查前列腺液,或是其他能够更深入的检查,和建议?谢谢!
2016年11月21日
林焕懿医生
确定是尿液吗?还是清亮的分泌物?量多不多?渗尿的时候是否有尿急的感觉,还是自动就流出来了?如果是尿液,可以算作尿失禁,男性出现这种情况比较少,除非是神经源性膀胱导致的充盈性尿失禁,但神经源性膀胱会有排尿不通畅的情况。可以做个尿流率检测,查一下泌尿系彩超+残余尿的测定,初步判断膀胱的功能,如果能把尿排干净,没什么残余尿,那么神经源性膀胱可能性不大。想要进一步的检查那么就是尿动力学检查,详细评估膀胱的大小、收缩力、稳定性以及尿道闭合压力。不过这个检查有创伤,过程也会比较辛苦。假如这些检查的没事,那么会不会是盆底肌尿道括约肌有关?可以试试凯格尔运动(即骨盆运动,是专门用来锻炼骨盆处肌肉的运动)。首先,在进行凯格尔运动前需要放松腹部、胸部、大腿和臀部;感受骨盆肌肉的位置然后收缩骨盆肌肉,方法就像你试图中断排尿那样;收缩骨盆肌肉秒,然后放松3秒,重复10到15次次,每天进行5组,随时随地都可以做。坚持1到2个月看看。
建议:先做尿流率和B超这些简单的,如果没异常,尝试凯格尔运动,效果不行或者如果B超发现异常,就做尿动力学检查。
2016年11月21日
第2次提问
确定是尿液,裤子会有尿液的那种味道。出来的量不多
2016年11月21日
林焕懿医生
那就做一些检查,假如没什么异常,那么有一点尿出来也不是什么大问题,估计就是尿道的功能有点问题。

TA的问答

症状及患病时长:排尿时尿不尽,有不少的残留尿液,有时排完尿后尿道会有疼痛,并且精液会发黄并有一些黑色絮状物。在一年前就开始有一些症状了,但只是尿不尽,就没有太重视 就医及用药情况:暂时没有就医及用药 需要解答的问题:请问这是什么病症,严重吗,是否要就医,需要服用什么药,在日常生活中我应该怎么做,如果在等一段时间再治会有什么影响吗?症状及患病时长:5天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:几天前开始,右侧篮线部分一走路就会有拉扯牵引的感觉。站着或者坐着不动就不会有不舒服,检查了没有别的外创伤,请问是前列腺炎吗,需要用药吗? 最近有熬夜晚睡。症状及患病时长:不知 近期刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: CT和尿检结果见图片。患者没有觉得排尿异常/困难。这是属于结石还是有囊肿?患者年龄87,是否建议手术?不手术的后果是什么?症状及患病。 有点尿频 但是尿的时候 要等一会才能尿出来 并且还伴有 勃起功能障碍以及早泄 症状维持了接近三个月 就医及用药情况: 去看过两次 医生 去验过尿液 和 前列腺炎 白细胞啥的 都是正常的 去看过两次医生的时候 他们给我开了2 次 抗生素 有一种是环丙沙星 还有一种是普卢利沙星但是 并没有什么效果 需要解答的问题:症状及患病时长: 你好,我是89年的,目前症状如下:1-阴茎勃起硬度不足硬度大概与鼻尖差不多2-龟头特别敏感在没有勃起的情况下稍有摩擦都有射精的冲动3-在做爱时没有进入便已射精4-射精后二次勃起困难(离首次射精间隔3小时)症状持续3年(在此期间谈了对象后发现此症状)5-在3年期间有试过一次硬度很硬(比前额头稍差点)两次做爱阴茎进入阴道超过5分钟后才射精 6-jinPS:因工作压力较大本人有手淫习惯,持续10年,频率不固定 有时一周一次 两次或半月一次) 就医及用药情况: 就医:目前还没正式就医过 用药:在做爱时曾服用伟哥及防早泄药物但没起任何作用 需要解答的问题: 请问医生: 1-本人症状是否属于早泄 阳痿或两者都有? 2-龟头敏感是否与长期手淫有关?在服用相关药物没有作用后需要尝试其他治疗方式吗 如手术或其他降低敏感度的方式 3-如果是早泄/早泄该如何解决 是药物还是其他(个人感觉像是早泄 居多) 以上盼复谢谢