2019年07月10日
第1次提问
春季(三四月份)时得了一次甲流,那时喉咙痛头晕发烧,淋巴结肿大。 后来感冒好了,右侧颌下有一个淋巴结一直挺大的,没管它。最近又感冒了,喉咙也很疼,右侧颌下那个淋巴结感觉又大了一点,附近还有一个淋巴结也肿大了(没有特别大)。左侧耳后也有一个淋巴结(好像也存在很久了),腹股沟也有一个差不多大小的淋巴结。 上周看了耳鼻喉科医生,医生没有给出诊断,只说了扁桃体发炎好了以后再看看。 医生能给点建议吗?

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阮慧娟医生
已经详细了解病史,稍后回复,请稍等片刻。
2019年07月10日
阮慧娟医生
01:01
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阮慧娟医生
00:20
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阮慧娟医生
伴随症状可以对淋巴结肿大的病因提供重要线索。
(1)淋巴结肿大伴有相应引流区域感染灶者,如颌下颏下淋巴结肿大伴扁桃体炎、牙龈炎,腋窝淋巴结肿大伴乳腺炎,耳后淋巴结肿大伴头皮感染者,左腹股沟淋巴结肿大伴左下肢丹毒,可诊断为非特异性淋巴结炎。
(2)淋巴结肿大伴疼痛,多为急性炎症引起,常有局部红、肿、热等炎症表现;而无痛性淋巴结肿大常见于恶性肿瘤转移淋巴瘤等。局部淋巴结肿大伴低热、盗汗、消瘦者,提示为淋巴结结核、恶性淋巴瘤或其他恶性肿瘤等。
(3)淋巴结肿大伴周期性发热者,多见于恶性淋巴瘤;全身淋巴结肿大伴发热者见于传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤等,偶可见于系统性红斑狼疮。
(4)淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些传染病或变态反应性疾病,亦需警惕淋巴瘤。
阮慧娟医生
目前来说不要特别担心,等到感染好了再看,现在考虑是感染导致的淋巴结肿大可能性很大。
注意休息,多饮水,有利于早日康复。
2019年07月10日
第2次提问
没有其他疼痛和肿块部位,可能喉咙痛(扁桃体发炎)会有。淋巴结按压也没有特别的疼痛。 那么需要怎么治疗呢?
阮慧娟医生
主要就是病因治疗,也就是说什么原因导致的淋巴结肿大就去对原因进行治疗。
这次感冒我看过血象,考虑是病毒性感染,有自限性。7-10天会恢复,需要当心的是不要再有继发的细菌感染。
如果是炎性的淋巴结肿大,等你的感染好后会慢慢消退,会稍微慢一点。对生活没有大影响,不用管它。
很常见,不用担心。
2019年07月10日
阮慧娟医生
五官科医生没有给出明确诊断是由于你目前有感染,他不好明确说什么,等你感染好了再看。
之后如果淋巴结消退了就没事,如果老是不退或者还大了,要查b超。
最近有体检过吗?有其他异常指标吗?
第3次提问
好的,谢谢医生,安心很多。
阮慧娟医生
目前无需担心,注意休息,但要注意复查。
早日康复。
2019年07月10日
阮慧娟医生
由于淋巴结确实挺大。安心之余也要重视。
必要时全身查体,关注胸片,腹部b超等项目,如果反复不消考虑淋巴结穿刺明确。
目前还是等感染好了后再看。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:补剂选择 需要解答的问题:老师你好,我想选择一款比较好的复合维生素,我想无论是对健身还是身体健康都有帮助,先说下我的饮食,早餐62%含量的全谷物面包,一个鸡蛋,150克青菜,中餐200到300克米饭或者糙米饭,100克左右瘦肉,200克青菜,晚餐类似,加餐会有200克水果,目前看好的补充剂如下,先说下我的方案,麻烦老师给出意见 图1是目前比较中意的,但是镁比较少,同时缺少钙,是否需要额外补充镁和钙 图2的问题和图1类似,但是镁元素比较少,是否需要额外补充 图3和图4是一款,但是微量元素都比较少,是否需要额外添加矿物质补充剂 图5是矿物质补充剂,是否需要搭配图6和图7补充维生素b族,但是缺少维生素c和脂溶性维生素,这些是否需要单独补充 目前在用的补充剂只有肌酸和谷氨酰胺,尿常规无异常,希望老师给出答案阮医生,您好!我父亲原发性肝癌,目前尚在住院进行保肝护肝治疗,有些黄疸,请问从营养学角度分析,日常饮食有哪些禁忌?饮食中可以从哪些方面着手增加营养?能否从肉类、蔬菜、豆制品、蛋类、主食等方面提供些可食用的品种食谱?有没有哪些食物明确不能吃?有人说开黄色花的菜不能吃是真的么?日间饿了蛋糕、面包能吃么?医生您好,我想咨询下减肥的联系。我身高153,体重106斤,平时熬夜,外卖,久坐都比较多。然后想定一个减肥计划,瘦15斤左右。我身高165,目前体重75公斤。由于生产,体重增长较多,一直减不下来。目前宝宝6个月,纯母乳喂养。请问有什么办法,可以在兼顾哺乳的情况下减肥,孕前体重在56公斤左右。怎么吃怎么运动,容易减肥,毕竟照顾孩子➕工作,已经让我精疲力尽,真的很难抽出时间去健身。医生您好,我父亲现在56岁,体型超重,有冠心病,有高血压,3个月前刚刚做了心脏支架。目前在遵医嘱使用降压药和降血脂的药,但是用药3个月后脂蛋白仍然偏高(检查结果如图)。心内科医生建议在用药的同时进行饮食控制,请问,我父亲这种情况,应该如何合理安排饮食?