2019年07月09日
第1次提问
王医生,您好!我妈妈今年52岁,4月份开始咳嗽,到6月底才差不多好。并于6月18日在社区医院拍了胸片,结果显示:双肺多发栗粒状改变。后来又于7月8日到三甲医院重新拍了CT,想麻烦医生看看片子,是否得了肺结核?严重吗?要怎样治疗?(图一为X光结果,图二至四为CT片)

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2019年07月09日
王传辉医生
您好,感谢您对丁香医生的信任和支持,您提供的病史我已详细的查看。对不起,刚才在开车,让您久等了。
1.从您提供的胸片报告来说,需要考虑粟粒状肺结核可能,但还需要注意其他间质性肺病可能。上述疾病均可引起反复的咳嗽。
2.由于阅读胸部CT需要高清晰度的片子和充足的光线。所以我们一般不会在网上阅片,看不清楚病变情况,容易误诊漏诊,还是麻烦您把胸部CT报告上传。我再帮您分析。
2019年07月09日
第2次提问
王医生,您好。由于还没能拿到CT报告,所以无法提供。若是医生您以上说的两种情况:栗粒状肺结核或间质性肺病,情况严重吗?能否治愈的啊?会传染吗?心里没底,担心,所以麻烦医生您了
2019年07月09日
王传辉医生
1.如果是粟粒状肺结核是可以治愈的。如果是其他间质性肺病,一部分也是可以治疗痊愈的。只能说病情相对复杂,目前还看不出严重情况。
2.肺结核理论上是有传染性的,再没有明确之前,最好嘱患者戴口罩
3.等胸部CT报告出来,您可以再传给我(您还有次提问机会),我会给您进一步分析。

TA的问答

症状及患病时长:从4、5天前开始,呼吸困难,具体表现为肺活量降低,一口气吸到一半就吸不进去了,有缺氧头晕感,只能短促呼吸,如果强行吸气心窝处会很痛,并且想咳嗽想干呕。从昨天开始增加了咳嗽症状。 就医及用药情况:昨天开始吃冬凌草胶囊及苏黄止咳胶囊。 需要解答的问题:如何解决。症状及患病时长:患者男,年龄75岁。两年前ct发现肺部多处有小的结节,三个月前确诊肺癌,本月发现肺癌有扩散的迹象。症状有:痰多,呈黄色;食欲略有下降;咳血,但在食用中药三个月后有所好转;腰,背部,肋骨有时疼痛。 就医及用药情况:食用了三个月的中草药,目前在同时用三拗片,福多司坦片,盐酸莫西沙星片。 需要解答的问题:现在的情况我们如果做穿刺会不会太冒险?我们下一步应该怎么做?我们还没有告诉老人真相,是否应该保守治疗?老人可能还有多久的寿命?症状及患病时长:母亲与2023年12月底照顾肺结核家人一个月,目前不停咳嗽有轻微咳血,CT没有病灶,血液呈阳性 就医及用药情况:开了切诺吃两天没什么效果,还是咳嗽厉害。 需要解答的问题:像我母亲目前的情况是发病期吗?吃药期间还有传染性吗?家里还有周岁宝宝密切接触,也需要给宝宝检查吗?症状及患病时长:2月4日开始咽喉有一些干痒,当时自行陆续吃过三粒奥司他韦,期间没有恶化。2月10日开始咳嗽,前几天饮食中烤羊肉较多,还有海鲜,9号晚上用少许饮酒。主要症状是咳嗽,咳得厉害,咽喉干痒痛有痰。中期开始痰液浓稠较黄,早上甚至有部分浅褐色。目前痰液颜色淡黄至白色,但是咳嗽加重,夜晚咳嗽无法入睡。没有发烧 就医及用药情况:诊所看过,没去医院,诊所医生没给具体诊断。开过两次药。第一次看诊是2月10号,阿莫西林胶囊和橘红颗粒等一些止咳化痰止咳的药,吃后没有明显好转。三天后第二次看诊,医生开了罗红霉素胶囊,杏苏止咳颗粒、感冒清热颗粒,吃后还是咳嗽,但是病情可控。17号停了罗红霉素胶囊。18号开始停药,只喝川贝枇杷膏,夜晚开始咳嗽加重难以入睡 需要解答的问题:接下来如何用药或治疗王医生您好: 家里老人70岁,大概在一周之前抗原检查出新冠,当时发烧咳嗽了两三天,已经服用了感冒药和化痰药。 目前的主要症状:偶尔咳嗽,但不是很严重,会咳出痰,痰也不是很浓。 ​鼻子有点鼻塞,鼻音有点明显。 ​昨天下午让美团官方来上门检测,检查出有肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,请看报告图片, 昨晚有点低烧37.2度,然后走楼梯有一点乏力和喘气。 请问医生现在如何用药。 ​ ​另外我老公突发智齿冠周炎,由于他不能吃奥硝挫,替硝锉,甲硝锉,吃了会副作用很大头晕的厉害,所以这种情况发炎期间请问还能吃什么药呢?