您好,您的提问我已经收到,首先感谢您的信任。
孩子有鼻塞、鼻涕,嗓子哑,无发热,首先考虑急性上呼吸道感染。
我给您一些治疗意见。
综合上述情况,分析和建议如下:
1.根据你的描述以及孩子的临床表现,首先考虑急性上呼吸道感染,考虑病毒感染引起可能性大,暂时不考虑细菌感染,暂时不需要使用抗生素。鼻塞症状差不多会持续3-5天左右,具体缓解方法我写在最后一条,妈妈可以作为参考。
2.如果后期出现发热,需要对症退热处理:
小于38.5℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
3.孩子目前较小,如果有痰可以适当用氨溴索化痰。
4.当存在下列表现时,提示比较严重需要及时复诊:
(1)神志改变:反应迟钝、嗜睡、烦躁、惊厥等。
(2)呼吸困难和(或)呼吸频率增快:大于50次/分钟;
(3)严重呕吐、腹泻,出现
脱水表现。
(4)少尿。
5.针对孩子鼻子塞可以用生理性海盐水洗鼻,妈妈可能使用还不够熟练,所以会导致孩子呛到,具体用法可以参考微信公众号:儿科医生孔令凯(搜索:洗鼻),里面有专门针对小宝宝的洗鼻子视频。如果妈妈真的觉得下不去手操作不了,可以用其他方法。另外可以做一个人工斜坡在床上,宝宝睡觉呼吸道会比较通畅。还有可以使用吸鼻器吸鼻涕。如果家里有雾化机,可以使用生理盐水,雾化软化鼻屎鼻涕。
希望我的回答能帮到您,祝宝宝早日康复。