问题详情

您好，稍等一下，我编辑好了发给您。

您好，您的提问我已经收到，首先感谢您的信任。
孩子发热，按时间算现在应该是4整天，期间可能有抽搐，无其他不适，目前结合当地医院诊断，考虑急性上呼吸道感染可能性大。
我再给您一些治疗意见。
综合上述情况，分析和建议如下：
1.根据你的描述以及孩子的临床表现，结合当地医生看诊，首先考虑急性上呼吸道感染，目前血相不高，暂时不考虑细菌感染，考虑病毒感染可能性大，暂时不需要使用抗生素。头孢克洛不建议吃。目前孩子热峰已经从39/40降至38.5度了；可以再观察1天，很可能明天就能退热了。如果今明两天仍有超过39度的体温，建议拍胸片排除支气管炎及肺炎。
2.家里继续对症退热处理：
小于38.5℃以下，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次；或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
3.之前孩子一起的同学有发热，很有可能有交叉感染，流感不能排除，医生使用奥司他韦是可以的。半胱氨酸和肺力咳是止咳化痰的，可以使用。酮替芬也是减轻咳嗽的，也可以使用。理疗的话对退热没什么作用，就没必要做了。
另外孩子如果咳嗽很剧烈可以加做雾化治疗，用药是布地奈德+爱全乐+沙丁胺醇/特布他林，效果不错。副作用比较小。
4.当存在下列表现时，提示比较严重需要及时复诊：
（1）神志改变：反应迟钝、嗜睡、烦躁、惊厥等。
（2）呼吸困难和(或)呼吸频率增快：大于40次／分钟；
（3）严重呕吐、腹泻，出现脱水表现。
（4）少尿。
5.生活上建议多补充液体，特别是温热的液体，像温热的牛奶，蛋，果汁，鸡汤，蜂蜜水等等，不要强迫孩子进食，容易加重胃肠道的负担。尽量摄入容易消化的食物。
希望上述建议对你有所帮助，也祝愿一切顺利。

您好，今天如果体温是38度；体温高峰其实是较前下降了。拍片是可以的，排除一下支气管炎和肺炎。或者直接按上述方法雾化治疗。因为不管是支气管炎还是急性上呼吸道感染，有呼吸道炎症水肿，雾化都会有明显效果。输液的话我觉得暂时没必要，除非摄胸片有大叶肺炎。

您好，目前按片子看，有肺炎，但是不算严重。孩子如果精神不错，其实是否住院都是可以的，不一定非要住院。把雾化加上去，其他治疗配合那边医生的就可以。

血常规也好的；体温也基本是低热，如果精神好的话，病情不算重的。