2017年08月01日
第1次提问
医生你好,我是男性,今年26岁,从上星期天(2017年7月23日)就肚子经常感觉胀胀的,然后每天要上3-5次大号,有时会拉肚子,就是很急有点痛那种。其实我一直以来消化功能都不是很好,偶尔就会拉下肚子,只是这次持续的时间比较长,而且基本是每天都会上好几次大号。最近做的体检身体基本没什么大问题,碳13正常(见下图)只是胃蛋白酶原I比值有点偏低,我目前还没有去看医生,体检都是我自己去深圳这边三甲的罗湖人民医院做的。肚子总是会胀胀的感觉,而且每天总是不限时地打几下饱嗝,我同事他们都说我这嗝打的频率好高。我想请问这样的话我应该去做个胃肠镜检查吗?或者挂消化科医生的号。我身高167cm体重才102斤,有点偏瘦,不过一直都是这样啦。从小都是比较瘦的。我平时吃的话一般就是下午吃多一顿,而且我们是公司叫外卖的,一般是吃饭啊,偶尔喝一点冻的可乐什么的会有,最近夏天的话一星期喝2-3瓶吧。不抽烟不喝酒,睡眠的话也都是正常睡眠。没有熬夜。体检是整体的,只是上次刚好这边没碳13,所以做了碳13和肝功能10项,胃蛋白酶原I和II

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2017年08月01日
曹玉志医生
您好!您的问题已经收到,非常感谢您的信任!

从您现在描述的整体情况来看,主要有以下几点需要向您讲解:
第一,您平时会有拉肚子,以及最近大便次数多,伴有腹痛不适,腹胀表现。这种情况,考虑胃肠道功能紊乱可能性最大。此外需要除外肠道炎症,有肠道炎症时,也会出现大便次数多腹痛不适,典型的是大便带有粘液脓血。
第二,您有腹胀嗳气不适,可以是上面说的胃肠道功能紊乱的伴随症状,也可以是胃炎的表现。现在没有上腹部疼痛以及饥饿痛,反酸烧心等情况,可以暂时不做胃镜。
第三,您的肝功能和碳13都正常,胃蛋白酶1偏低也可以是胃炎表现,也可见于少数正常人情况,没有其他特别的意义。

以上是对您整个情况的一个概述,我的建议如下:
第一,我的建议是目前可以暂时不做胃镜,如果自己担心有什么特别问题要求做也是可以的,如果要去医院看,挂消化科的号。
第二,继续保持规律饮食不熬夜的习惯,最近少喝冷的,夏天胃肠道功能本来就比较差些,少吃辣的。此外,有腹胀,少吃豆制品奶制品。平时适当运动,避免久坐。
曹玉志医生

第三,你目前可以到消化科看了之后,看了开药。对于您这种情况我也可以给一个用药的建议:吃点马来酸曲美布汀该是胃肠道动力,加用益生菌比如整肠生或者美常安调理肠道功能,对于胃肠道功能紊乱有一定的效果。
但是如果大便有粘液脓血,就需要查大便,必要时还要肠镜检查。

以上是我的解答,如有疑问,请补充问题,我在线为您解答!

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TA的问答

肚子异响,腹泻没有腹痛你好曹医生,又来问诊了。我是之前有慢性胃炎,后来四联疗法应该是好了。但似乎还有胃溃疡?胃有时吃了凉的或者太辣就会不适,我5月1号的时候因为赶时间,吃了非常烫的一碗牛肉粉丝,可能烫到胃了,之后就觉得胃不舒服,但总体还好,昨天又吃了烧烤,今天又吃了凤梨和外面买的凉菜凤爪,中午开始觉得胃比较难受,早饭喝了牛奶吃了蝴蝶酥,中饭几乎没吃。目前胃是一阵阵的烧心灼热的感觉,从中午持续到现在了 ,请问该吃什么药,谢谢。奥美拉挫吗?还是达喜,我之前吃胃胀消化不好达喜效果不错 ,但这次是一阵阵的像灼热烧心,和以前不太一样。曹医生,我对象前阵子体检发现肝功能异常,这个报告您看一下,问题严重么?今年43,平时抽烟,近半年时间坚持跑步锻炼你好,近两天开始大便干燥便血(前两个月有过,持续了3-4天),感觉血不是那种容易流走的状态,而且血有粘稠血块,仔细观察了大便,感觉大便和粘稠血液也不完全是分离的,照了照片,考虑不便于上传就没有发,本人有混合痔,想咨询一下这种情况是痔疮导致的还是考虑肠道疾病,是否还需要肠镜,我是在2016年检察过电子肠镜,当时无异常医生,我想问一下,一桶鲁花花生油,还有2个月过期,但是我看桶下面都有白泡子了,并且问起来有点糊的味道了,我觉得可能不是很好了。但是我没注意到,还用这个花生油煎鸡蛋吃,吃了2周了。目前身体也没感觉不对的。我吃了这种油对身体影响打不打哦。有没有很大的危险呢?现在我已经把剩余的倒掉了。