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您好，很荣幸为您提供医学咨询，我先看一下，请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。

除了手指关节有肿痛症状之外，请问有没有其他的临床表现，比如说反复的口腔溃疡，外阴溃疡？皮疹，晒太阳之后面部红斑，夜间有没有明显的腰背痛，有没有反复的腹痛腹泻？有没有尿频尿急尿痛？家里人有没有风湿病病史的？除了上面这几个有限的检查结果之外，还有没有检查过其他的项目，比如说抗核抗体谱或者HLA-B27？有没有其他特别的病史，比如说结核或者是肝炎？

您的关节有症状，大概每次持续多长时间？不用药物自己能好吗？

今天比较晚了，我明天尽早回复您，感谢理解

你好久等了，你现在病情的特点是年轻的男性反复间断出现关节的肿痛，你对称性的，手上的关节为主要表现，脚底板有一小片发红的地方，反复的检查尿酸正常，抗核抗体谱也是正常的，没有腰背痛的表现，曾经后背出现过痘痘，现在基本上也消退了。但是仍然会出现反复的手术的肿胀。目前诊断并不清楚，我主要是从诊断方面提一点自己的看法，希望对你有帮助。
第一，回纹型风湿症，这种疾病主要鉴于30~60岁的人群，主要的表现就是反复出现的关节的肿胀和疼痛一般单个或几个关节同时出现，通常的几个小时之内可以达到高峰，一般持续数个小时或者是几天，很多类似于痛风的表现，但是检查尿酸正常。这种疾病检查指标里面没有什么阳性，所以主要靠临床表现。当然在诊断之前，也必须得排除其他的弥漫性疾病组织病、痛风、脊柱关节病等，因为你现在检查的抗核抗体谱是正常的，尿酸也正常，所以弥漫性结缔组织病和痛风并不存在，尽管没有腰背痛，建议还是检查一下HLA-B27。这种疾病也可以称作是类风湿关节炎的特殊类型，但是到底和类风湿有没有关系现在存在争议。
第二，就是血清阴性的类风湿关节炎，这一类疾病是非常少见的，主要表现就是对称型的关节肿痛，但是检查也是没有什么异常。
第三，血管炎性的疾病，由于脚底板有一小片红斑，背部出现过痘痘，血管炎性的疾病血管炎性的疾病，但是至少目前并不太典型。
综合来讲，我更倾向于是一个回纹型风湿症，治疗方面以非载体抗炎药消炎止痛，对症治疗为主，比如塞来昔布每天一次每次一片。或者秋水仙碱每天两次每次一片。对于难以缓解的，可以加用免疫抑制剂比如甲氨喋呤每周一次每次4片。
平常注意休息一下，另外预防感冒。
目前从总体来看，除了症状，没有其他的问题，所以还是比较轻的，您先不用担心。

收到您的消息，我饭后一一回答您的问题。请稍等

1.回纹性风湿不能完全根治。有症状的时候使用非甾体抗炎药就行了，塞来昔布或者芬必得都可以。没有必要长期用，因为这种表现不是持续性的。
2.饮食方面没有特殊，日常饮食就可以了。
3.肝肾功能在用药期间，每三个月到半年检查一下就可以了。
4.头发白是个难题，我自己十年前都已经差不多一半白了，这一点我也不知改如何解决，尽量夜间不要熬夜吧。多休息。
还有其他小问题的话在评价的时候还是可以输入文字的，祝好。