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感谢您的咨询与信任。从整体病史描述来看，考虑这个肿块为当时哺乳期遗留的乳汁淤积形成的积乳囊肿。您的彩超报告中提示右乳肿块分级为三，也就是彩超检查，也认为这个肿块良性可能性大。当然，如果需要百分之百确认是具体哪一种性质的良性肿块。比如是积乳囊肿还是纤维腺瘤，那么唯一能确诊的方式就是手术活检。但这个手术活检的意义并不大，因为两种可能都属于良性肿块。目前肿块非常小也没有短期内发生迅速变大血流信号丰富等恶变迹象，所以目前随访也可以并不需要选择激进的手术切除方式。对于您二胎怀孕和哺乳也没有太大影响，如果您比较介意肿块的存在，也可以选择怀孕前切除，但任何手术都存在一定的风险和创伤，手术的优点在于切除了肿块不用再担心将来可能的低概率病变可能，但缺点在于破坏了乳腺结构里面所形成的疤痕组织有可能会对二胎的母乳喂养造成影响。其实在孕期也仍然可以做乳房彩超来随访右乳肿块，即使孕期有变化，避开孕前3月之后也是可以进行乳房肿块切除手术的。祝健康。

小叶增生在普通女性中非常常见，与生理性周期变化有关，而且与乳腺癌并无直接转化关系。所以不必特别担心。对于您的年龄来说，坚持每年一次临床手检和彩超检查就足够了。如果生育坚持母乳喂养。