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您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生张医生。

不好意思，请稍等片刻，因为我需要分析一下所有的结果，并打字回复，需要一定的时间，我会在半小时以内回复您，请稍等。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

您好，从血常规来看，您父亲是一个小细胞性的贫血，已经到了重度贫血的状态。结合您父亲既往有溃疡修补史，以及骨髓细胞内铁阴性的情况，考虑是缺铁性贫血可能性大，建议再：①网织红细胞计数；②血清铁系列检查；③便常规＋潜血。

另外，您父亲有精神疾病病史，应用药物治疗，一方面该病患者易有营养不良的情况，平时饮食不够均衡和全面，易导致叶酸、维生素B12的缺乏；这两种维生素是造血原料之一，时间长了也会导致贫血；另外，抗精神病药物易影响叶酸、维生素B12的吸收；建议查一下血清叶酸、维生素B12水平。

此外，从骨髓来看，除了铁缺乏，还有另外几个问题：①粒系比例升高，这种情况最多见于感染继发，请问您父亲近期有发热或其他感染症状吗？②存在病态造血，比如粒系核左移，红系的多嗜性等，这种情况多见于“骨髓增生异常综合征”，是骨髓的造血异常，目前俗称“白血病前期”，有些人会慢慢进展成白血病；但是一个骨穿不能确诊该病，需换部位骨穿＋骨髓活检＋染色体等检查；建议您先完善刚才我说的几项检查，看看有没有缺乏造血原料，如果缺乏，补充造血原料看血红蛋白有无恢复；如果不缺造血原料或者应用药物两周以上无改善，建议再复查骨穿以及活检等。

您好，这样的话，你父亲有可能有呼吸道的感染，骨髓的粒细胞比例升高、核左移可能与之有关，有时候感染也会造成骨髓的短期病态造血。

请问您父亲现在住院了吗？没有的话，建议住院，查胸部CT以及痰的检查，好对症用药；同时再完善我刚才说的检查，看有无造血原料的缺乏；您父亲的基础疾病比较多，目前中度贫血又合并感染，容易出现病情的急剧恶化或加重，所以不能掉以轻心。