2016年11月20日
第1次提问
丁香医生您好,之前我还是很不幸确诊是宫外孕了,由于主治医生的犹豫,后来包块突然变大,我做了腹腔镜手术,切除了左侧输卵管,只剩下右侧输卵管了,到现在已经两个月了,期间比较注意,没有同过房,现在月经比较准时。我现在比较担心是否可以开始下一次备孕,我是否需要做进一步的检查,具体要做哪些检查呢?我听网上说宫外孕后一般都得半年以上时间修复期才能开始下一次的备孕,不知道是不是这样?还希望医生能给我解答和建议,多谢您!
2016年11月20日
田吉顺医生
您好,虽然曾经有过宫外孕的女性,再次怀孕得宫外孕的概率是普通人的10倍,但是,85%的概率还是可以正常怀孕的。因此,即使之前有过宫外孕病史,下次怀孕前也没有必要单纯因为宫外孕而多做什么特殊检查。不少地方在做输卵管造影,我们是不推荐的。只有对有不孕症的女性(规律性生活不避孕不孕超过1年),才有必要做输卵管造影,明确输卵管情况,否则,即使之前有过宫外孕,也没必要常规做输卵管造影检查。因为不管结果如何,处理都是建议先试孕。而且,输卵管造影无法预测下次怀孕是否再得宫外孕,也没办法根据这个检查进行预防治疗。
宫外孕如果是手术治疗的话,那么术后3-6个月可以准备怀孕,确实是大约半年后最好。
2016年11月20日
第2次提问
多谢您的解答,我总听到一种说法,说有过一次宫外孕后第二次一定要确认第一次宫外孕的原因之后再考虑备孕,不然有可能会再次宫外孕,还说一定要检查另一侧输卵管是不是通畅,是否有炎症等,是否具备再次要小孩的条件,说的我都不敢轻易备孕了…我真的不需要专门去做任何检查吗,心里还是有些不踏实
2016年11月20日
田吉顺医生
您提到的这些说法确实普遍存在,甚至有医生也会有这种说法;但是,这种说法是不专业的。根据最新的相关诊疗指南,宫外孕的病因还是并不明确的,只是有相关高危因素。就像前面说的,各种检查并不能降低再次宫外孕的风险。虽然这个结果让人觉得无助,但是目前医学确实存在这种局限性,我们并不能解决所有问题。事实上,我们并能解答大部分问题。
所以,下次怀孕不需要特殊检查,更多的还是要看运气了。

TA的问答

女37岁,10年前头胎顺产,去年早孕8周后胎停。本月怀孕,本月16日,20日,24日的验血结果分别为孕酮34,35,31.7,Hcg8300,20151,47060。24号因小便后擦拭发现有轻微褐色血迹,马上到院做了B超和血检。B超结果如图。问题1:请问有必要服用黄体酮胶囊吗?滋肾育胎丸是否可以服用?问题2:除了24号有轻微血迹,之后都无出血迹象,因为有点担心,请问有必要每周进行一次血检吗?问题3:现已遵医嘱卧床休息,请问还有其它注意事项吗?能进行散步等轻量活动吗?问题4:24日的孕酮比20日的略有下降,这个下降范围需要警惕吗?谢谢!丁香医生,您好! 1.老婆昨晚生的宝宝(顺产),略有奶水,请问宝宝怎样喂食最科学?需要加奶粉吗?需要喝水吗?【胎粪已经排了两次,目前还没小便】 2.产褥期妈妈,饮食具体吃什么最健康科学? 你好,医生,女性在备孕阶段从事美容师,需长期接触精油给顾客按摩,不知精油对备孕及怀孕是否有影响?见新同事来例假时,有反馈说比之前痛的厉害?不知是由于来例假时给别人按摩力道太大运动量太大引起的?还是由于长期接触精油的缘故?医生好,31岁。2月6日,停经48天,去妇保检查。结果是卵泡刺激素为0.854,配药补佳乐+达芙通,7号开始服用补佳乐,今天早上发现月经来了,有点担心是否为误诊,是否需要尽快复诊,还是等月经期结束后复诊?哺乳期没有进行避孕措施,是否有怀孕可能。产后三个月,没来月经,孩子完全母乳喂养。现在很后悔,请赐教