2019年07月07日
第1次提问
你好杨医生,我洗了牙,智齿还没有拔,左侧腮部会有隐隐的疼,感觉左侧腮部有些脆弱,目前咀嚼食物没有用到左边,怕扎破或者磨破黏膜. 今天下午又出现了左侧腮部黏膜的脱落,不知道这是不是咬颊线?平时我用舌尖可以触碰到左侧的白色咬颊线,又侧腮部黏膜没有不适的感觉. 手上有那个东西的残余,就是那类的,不知道是不是咬颊线. 提供了几张照片,您看这是怎么回事呢?如果我想查一下腮部的口腔黏膜,拍片子或者做检查的话,应该查些什么呢?我应该怎么和就诊医生说呢 还有,接吻会导致口腔疾病的发生吗?也就是唾液会导致口腔感染然后得口腔方面的病吗? 半年前我和女朋友接吻后,过了3、4天,就口腔黏膜红肿,溃疡了,然后口腔总是有问题,请问口腔类疾病和接吻有关系吗?谢谢

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2019年07月07日
杨波医生
您好,感谢您对我的信任,抱歉,让您久等啦。

看了您提供的病史及图片资料,您颊侧粘膜并没有发现什么异常,颊侧白色的线,称之为“颊白线”,是上下牙齿咬合时长期刺激引起的,这种情况并不是什么病理状态,不需要处理;第四张图是剥脱的口腔粘膜,这种情况可能是局部粘膜刺激或者身体免疫力改变所致的口腔黏膜上皮粘膜代谢脱落形成的,这种情况非常常见,对您身体没有什么危害,也不需要特殊处理。

关于您说的接吻一事,至今已经过去了半年,除去刚开始那几天出现的口腔溃疡,后续还出现了什么症状?另外,您的银屑病是什么时候得的?有没有进行过治疗?吃的什么药?
2019年07月07日
第2次提问
你好,谢谢回答. 口腔黏膜脱落是正常现象吗?不需要处理吗?免疫力出什么问题了吗? 我和我女朋友去年12月接吻了一次,我们双方都没有传染病,因为都去医院检测过,也都是洁身自好的人,不过我女朋友有蛀牙和牙龈出血,并且有抽烟,我们那次接吻的时间并不长. 一开始是口腔黏膜红肿,疼痛了大概一个月,然后有时候黏膜有点红,但现在基本没事了. 然后就是左侧黏膜破过一次,也许是咬的,如图. 第二天就好转了很多,这是黏膜脱落的第二次,这次不严重,上次脱落的比这次多. 但是这些症状我女朋友似乎没有,自那之后我们半年没有接吻了,我准备让她洗牙然后拔智齿后再说接吻. 我做过很多检查,基本都是正常的,只是当时接吻后的10天左右去查血常规,提示单核细胞轻度增高,化验单如图. 后来回归正常. 银屑病不严重,非常轻微,我是2017年开始得的,因为夏天一次夜里跑步导致的寻麻疹开始的. 另外,我有慢性咽炎. 所以医生,您觉得我的口腔问题和我与女朋友接吻有关系吗?接吻或者唾液类的接触会导致口腔疾病吗?或者喉咙疾病? 谢谢.

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2019年07月07日
杨波医生
1、口腔黏膜脱落是正常现象哈,不需要特殊处理;

2、看过了您前几次颊侧粘膜发红的照片,个人认为,这与您之前的接吻没有关系,极有可能是上颌智齿在上下颌咬合过程中机械刺激引起的,建议您将智齿拔除;

3、您提供的几张化验单显示您的血常规,感染标志都是正常的,单核细胞稍微偏高,没有临床意义,不用太纠结,均是正常的;

4、关于接吻会不会导致口腔感染,一般来说,是不会的。但,如果是双方口腔内都有出血性的创面,还是有可能会感染一些疾病(比如说HIV、梅毒等),不过好在你们两都没有问题,所以,您不必太担心哈。
2019年07月08日
第3次提问
谢谢您的回答,给您好评了. 还有几个问题想请教您一下. 1. 这个不是念珠菌感染吧?我自己拍了一个,不算是太清楚. 我觉得腮帮子整体有点微微的发白,虽然不是太明显,但这算是黏膜水肿吗? 2. 我已经半年没有和女朋友接吻了. 我们都没有HIV,梅毒,乙肝丙肝,都去医院做过检查. 所以我想问的是,接吻时的唾液除了您说的这几种传染病,还有可能传播别的病毒造成口腔疾病吗?比如黏膜疾病,舌头疾病,牙周病,甚至肿瘤等等一系列的口腔疾病. 这是我女朋友之前的化验单. 3. 我和女朋友接吻过了快半年了,应该没有什么病毒会持续这么久吧? 4. 我准备拔掉智齿,您觉得我的智齿是不是也影响黏膜呢?智齿部位会疼,看片子您觉得是摩擦到黏膜了是吗? 5. 口腔黏膜为什么会有时候脱落呢?医院可以做口腔黏膜类的检查吗?比如拍片子,做化验等等,如何保持口腔黏膜健康呢?您觉得我这个地方以后不会长瘤子吧? 6. 您觉得我当时接吻呢后几天的黏膜红肿,疼痛,上排牙齿和上额,后来一系列的问题是感染了疱疹病毒吗? 问了很多问题,添麻烦了,谢谢.

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2019年07月08日
杨波医生
抱歉,才看到您的回复,现回复如下:

1. 这个不是念珠菌感染吧?我自己拍了一个,不算是太清楚. 我觉得腮帮子整体有点微微的发白,虽然不是太明显,但这算是黏膜水肿吗?
答:不是念珠菌感染哈,您的口腔粘膜没有异常。即便是粘膜水肿也没有什么特别的处理哈。

2. 我已经半年没有和女朋友接吻了. 我们都没有HIV,梅毒,乙肝丙肝,都去医院做过检查. 所以我想问的是,接吻时的唾液除了您说的这几种传染病,还有可能传播别的病毒造成口腔疾病吗?比如黏膜疾病,舌头疾病,牙周病,甚至肿瘤等等一系列的口腔疾病. 这是我女朋友之前的化验单.
答:只要您口腔内没有伤口,一般很少会被传染上疾病的哈。

3. 我和女朋友接吻过了快半年了,应该没有什么病毒会持续这么久吧?
答:理论上来讲不会有问题了哈。

4. 我准备拔掉智齿,您觉得我的智齿是不是也影响黏膜呢?智齿部位会疼,看片子您觉得是摩擦到黏膜了是吗?
答:上颌的智齿是有肯能会造成口腔粘膜创伤而致口腔粘膜血肿、溃疡等情况的出现的。片子上是看不到是否会摩擦到口腔粘膜的哈,需要去医院面诊才能明确。

5. 口腔黏膜为什么会有时候脱落呢?医院可以做口腔黏膜类的检查吗?比如拍片子,做化验等等,如何保持口腔黏膜健康呢?您觉得我这个地方以后不会长瘤子吧?
答:口腔粘膜是有新陈代谢的,一定时间内新生的粘膜会替代旧的口腔粘膜,这层被替代的口腔粘膜就会脱落,这是正常的生理过程,不需要担心。平时注意口腔卫生、忌辛辣刺激食物、戒烟、戒酒等不良习惯口腔粘膜自然就能保持健康。另外,如果这个地方长肿瘤是可以摸到包块的,如果您担心,可以去口腔医院的粘膜科做进一步检查,可能会做一些粘膜染色试验,但一般不拍片,软组织疾病拍片也看不出什么问题。

6. 您觉得我当时接吻呢后几天的黏膜红肿,疼痛,上排牙齿和上额,后来一系列的问题是感染了疱疹病毒吗?
答:没有看到您当时口腔内的情况,这个不好回答。

TA的问答

目前在上海不能就诊,目前右上部分槽牙最后一颗牙痛,怀疑是尽头牙发炎,有没有药物可以缓解 症状描述: 1,上下大牙不能闭合,会痛,类似于神经痛 2,晚上平躺入睡有明显挤压性胀痛感,无法入睡 3,喝热盐水会非常痛,换凉水后有所缓解 用药情况:目前用药阿莫西林和布洛芬四天无缓解医生您好,我今天已经拔下面智齿第六天了,疼痛依然没有缓解,而且神经疼痛越发加剧。我第四天第五天都去诊所复查了,医生说伤口长得很好,已经基本愈合了,也没有感染,并且检查了其他牙齿,也没问题,不是其他牙齿引起的疼痛。现在疼起来,整个半边脑袋,后脑勺剧痛。我牙龈和脸还是肿着的,昨天去医院打消炎针了,可是今早又被疼醒了,止疼药一点不能落下,否则真是能疼死。东西也不能吃,只有有食物碰到拔牙那侧,就又会剧痛起来。麻烦问下医生我这是什么情况,有没有什么办法缓解或者治疗,我现在唯一的诉求就是希望不疼了就行,谢谢杨医生您好,我母亲今年57岁,舌头侧面长了一个溃疡,很长时间不好。 症状描述:舌头侧面口腔溃疡如图,长时间不愈合,上火时会变大一点,不上火时又变回原来的大小,痛感较弱,即使触碰也疼痛感也略轻,没有其他症状。 患病时长:溃疡从去年四月份左右就开始,差不多有10个月了,期间基本没有变化,没有愈合也没有扩大。 医院检查:当地三甲医院检查推荐手术,现在还没有手术。 请问杨医生,我母亲的溃疡是什么问题?杨医生您好,今年咨询过关于我儿舌系带的问题,现在他即将四岁了。原来是预计四岁左右去做舌系带矫正的。 昨天晚上刷牙的时候发现舌系带那块有一个脓点,现在影响他伸出舌头(一伸舌头就很痛)请问一下这个怎么办呢?是等他自行吸收还是直接去做舌系带手术一起消炎呢? 这个脓点就是昨晚出现的,也不知道什么原因出现,没有磕碰,请问现在应该怎么办呢?医生您好,我近来发现中间偏右侧口底与牙床交界处,也就是左侧第1、2个门牙下面对应的位置(图片1里画出来的地方),皮下有个突出的包,比黄豆粒稍大。底下那一面儿摸起来像是张死的,而且一按挺疼的,没什么活动度。我比较担心能不能是肿瘤一类的问题。下面我有一张我前不久去洗牙的照片拍的X光。我当时还拍了个牙ct,不过医生倒是没有说有什么异常的情况。请您帮我看看可能是怎么回事。