2017年07月29日
第1次提问
女,42岁,打羽毛球近2年,1月前打球后右前小臂肌肉伴肘关节疼痛,严重时不能扫地,握拳用力时疼痛。曾用药:云南白药喷雾,膏药,奇正膏药。最近有缓解,但肘关节外踝处仍有感觉,胳膊抬起一会再放下时感觉僵硬,晨起时有麻木僵硬感觉。当地县中医院说网球肘。没有拍片及其他检查。想问:目前还有什么治疗方法。平时应该注意什么。网球肘会治愈吗,以后是不是不能打球了?恳请医生答复。
2017年07月29日
朱根应医生
您好,谢谢您的信任。
网球肘的专业名词叫肱骨外上髁炎,主要表现为患者用力抓握和提举物体时引起的肘部外侧疼痛。最常见的病因是前臂伸肌反复用力牵拉引起的肌腱损伤,治疗以保守治疗为主。分为三个阶段,主要是根据急性炎症期、慢性炎症期和肌肉力量缺乏期。
首先进行的是对患者的健康教育和纠正错误的活动方式。常见的保守治疗方法有超声波疗法、超声药物透入疗法、电刺激、电离子透入疗法、热疗和冷冻疗法。而手法疗法也可用于治疗网球肘,如活动患肢或按摩等。
如果怀疑有神经根压迫,可通过活动关节、颈椎牵引和手法疗法缓解压迫症状。
离心力量训练是比较好的功能锻炼方法,首先需要把前臂固定好,肘关节和腕关节位于伸展位,作握拳状,然后克服重力缓慢放下,再用健侧抬起到原来位置。每组重复做5-15次,共3组,建议每天做。训练过程中出现轻微的不舒服是正常的,如疼痛较严重则应立即停止训练。
如保守治疗效果不好,可考虑手术治疗。
大部分患者经保守治疗后可获得症状缓解和功能恢复,剩下的患者经手术治疗也可以获得不错的临床预后。症状缓解后完全可以继续打球。
希望我的回答对您有所帮助。
2017年07月30日
第2次提问
女,42岁,打羽毛球近2年,1月前打球后右前小臂肌肉伴肘关节疼痛,严重时不能扫地,握拳用力时疼痛。曾用药:云南白药喷雾,膏药,奇正膏药。最近有缓解,但肘关节外踝处仍有感觉,胳膊抬起一会再放下时感觉僵硬,晨起时有麻木僵硬感觉。当地县中医院说网球肘。没有拍片及其他检查。想问:目前还有什么治疗方法。平时应该注意什么。网球肘会治愈吗,以后是不是不能打球了?恳请医生答复。
2017年07月30日
第3次提问
请问我现在是不是过了急性期了,可以针灸吗?建议打封闭吗?
2017年07月30日
朱根应医生
一般来说,过了一个月就属于慢性炎症期了,根据您描述的情况,应该是介于慢性炎症期和肌肉力量缺乏期之间。可以试试理疗,针灸也可以。如果效果不好可以考虑打封闭。

TA的问答

医生您好,我昨天晚上突然小腿开始出现抽筋一样的疼痛,到今天早上疼痛部位开始出现红肿,现在一按就疼,站直拉伸也会疼,没有什么征兆,没有发生过碰撞或者虫咬。最近右侧腰背也不舒服,开始是背感觉神经扭到,有的时会感觉发麻,然后坐久了腰也开始会酸,最近背麻的感觉越来越强烈,越来越往上,我右侧臀部肌肉比较紧,按压会酸痛,我之前理疗按摩过,我屈膝抱腿背麻的感觉会很强烈,不知道跟我臀肌紧张有没有关系?不知道有什么方法可以缓解?我在健身时,有一个动作负重臀推的时候会头痛,感觉充血到头顶的感觉不知道什么原因,其他动作没有任何不适,动作在下面视频中。医生你好,我18年的6月发现了肿瘤,18年8月份做了伽马刀,之后半年包括此前都没有其他症状, 只是左下眼皮一直跳,后来19年1月份开始右边半肢麻痹,开始不严重,到后来基本上行动不便,大概一年左右情况一直在持续严重,今天去做了检查,大概是说现在肿瘤已经缩小了一公分左右,肿瘤已经不会影响到我的其他,现在这个病症是由于占位,现在就看神经的恢复,而且我向神经外科了解过,现在由于位置特殊等原因,已经不适宜做手术。我想咨询一下医生您,我这个神经有没有可能恢复?康复科这个大概是怎样的情况?是需要一直住院吗?是属于医保范围吗?因为我对康复科真的完全没有了解朱大夫,您好!我的做膝盖是20年9月份走路有点疼的,去医院查核磁,检查结果是有积液,医生说要多休息,少运动。由于左腿膝盖疼,后期主要用右腿走路,过了一段时间右腿也有点疼,检查也是有积液。后期治疗是脉冲短波治疗仪。治疗一段时间后,膝盖就不疼了,但是停了治疗一段时间,就又有点疼。膝盖疼之前没有受过伤,就是7-8月份晚上有跑步。 想问下朱大夫,我这个情况是什么原因造成的。如果治疗,后期要怎么治疗呢?如果要进一步检查排除,要做哪些检查呢?