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您好，感谢信任和咨询。您的提问已收到。我正在整理打字中，预计三十分钟内回复您。

家长您好，感谢您的信任和咨询。
现在我了解到以下情况：
1.宝宝1岁3个月，昨晚9点开始发烧，最高体温38.7℃。
夜里三点半突然全身抖起来，惊醒大叫，然后每隔几秒又全身抖，每次就抖一秒，五六分钟内反复抖了五六回左右。
暂时没有发现其他明显症状，这种情况并不少见，最常见的可能性是：急性上呼吸道感染
昨天打了13价肺炎第四针疫苗接种情况。
2.宝宝的抖动，一次一秒，惊醒大叫，这不像是抽筋，不符合热性惊厥。一般是类似于紧张或者缺乏安全感，又或者是畏寒导致。这种情况在发烧的时候很常见，不需要担心这个抖的事情。
3.宝宝目前生病时间短，可能是病毒感染，所以目前主要是对症治疗。那么宝宝在接下来的几天内依旧会有体温波动，甚至有可能体温更高，还可能出现流涕，咳嗽、出皮疹等症状。但总体来说，疾病最终会趋于好转，大约在2-3天后，体温下降，各种症状缓解，1周左右痊愈。您只需要做好家庭护理，注意高烧的时候吃退烧药，并不需要做特殊治疗。
其次，疫苗后出现发烧，也不能完全排除这种因素，确实疫苗接种后有发烧的情况，所以，今天就暂时对症治疗为主，继续观察一天。
3.建议您查看疫苗接种处是否有红肿。看看咽喉部是否红肿甚至长了疱疹。因为目前疱疹性咽峡炎比较多。
4.暂时不考虑输液治疗，即使您去医院就诊，也不会输液治疗的。
如果您方便，想去医院就诊也可以。去医院后医生也是初步给您宝宝看看喉咙，看看打疫苗的地方是否有异常，也有可能检查血常规。但一般建议疾病24小时后查血常规更合适些。
所以，如果您不方便去医院，也可以在家观察一天，多喝些水，高热时口服退烧药如布洛芬。
5.以下是我给您的初步建议，我们现在要做的有几件事：
①继续观察体温，有反复有波动都是可以接受的。请记录下来。
②观察病情，如果出现流涕，咳嗽、拉肚子等新情况，及时记录下来。
③如果有发热，体温高于38.5℃且孩子觉得不适，可以服用退热药。如果精神好，体温可以观察到39度吃退烧药。发热时人体对水分的需求会增加，请保证孩子的水分摄入。所以请多喝水。
④如果出现呼吸急促、烦躁不安、尿量明显减少、抽搐等情况，要及时就医。
⑤说说发烧，发烧并不是说有多么的可怕，它只是一个症状，和咳嗽一样，仅仅是一个症状，提示人体有感染了，我们人自己在和那些病毒细菌正在搏斗，所以，当发烧时，就是激发自身免疫力在杀菌。
其次，退烧的方法：发热的处理新进展：第一，不再是看体温数据来决定是否使用退热药，而是根据小朋友的舒适度。退热药物不会缩短原发疾病时间，但会增加生病期间孩子的舒适度。如果孩子没有觉得特别不适，即使体温超过了38.5，甚至超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子觉得很不舒服，即便体温没到38.5，也可以使用退热药。第二个进展是否定了物理降温的作用，物理降温（温水搽浴、洗温水澡和额头用降温贴之类冷敷产品）在大多数时间只会增加孩子怕冷等不适感，也会一定程度上影响孩子休息。建议不要去给孩子物理降温。第三，建议单一的使用退烧药，不支持联合或者交替使用退烧药。常用的安全性大的退烧药包括布洛芬和对乙酰氨基酚。第四，孩子睡着了不需要叫醒起来吃退烧药。
关于发烧的评价：对于一种普通的感染性疾病，常规发烧会有3-5天，所以，您需要记录体温，做出一个总体评价，比如说两次吃退烧药的间隔时间是否延长，或者发烧最高温度是否有下降。

您好。非常感谢您的信任和咨询。孩子的信息已阅读。由于目前上班，暂时不能详细回复，请谅解。请暂时不要追问。

您好。让您久等了。
1.根据您的描述，宝宝食物减退有两天了，所以考虑感冒的可能性更大，在接种疫苗前就有感染的可能。
2.宝宝发抖的情况，白天还抖动吗？如果还有抖动，建议您拍一个视频。也希望之后再无此现象，这样能够解除您的担心。
3.夜里发烧，无需定闹钟测量体温，睡着了就可以让宝宝休息，不要打扰。
其实，很多妈妈就怕发烧到了40度，会不会把脑子烧坏了。
关于烧坏脑子，事实上，没有这样的情况。那样是得了脑膜炎或者脑炎的孩子，是由于细菌或者病毒感染进入了脑袋里面，从而表现为颅内感染，可以有发烧，惊厥，呕吐，嗜睡或者昏迷。所以，不是烧坏了脑袋，发烧和咳嗽一样，只是一种症状而已。
关于不舒服，是宝宝的一种自我体验，如头痛，头晕，没精神，没力气，哪里哪里都感觉不舒服那种情况。这些都不是惊厥的前期表现。事实上，退烧药口服退烧也不能预防惊厥。
4.建议您做好体温记录，最高温度下降了，也是一种好转迹象。所以，今天您可以继续观察一天。如果明天烧继续下降或者间歇时间延长，可以观察。但是，疾病不能但看一个症状，如果咳嗽多了，还有其他的症状了，您是需要医院就诊的。因为感染可以是全身症状，不是局部某一个部位。