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1.从你描述的情况看,宝宝腹泻一周的情况。一般来说,腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。临床上感染性腹泻以肠道病毒感染引起的腹泻比较多见。比如轮状病毒感染或者诺如病毒感染等等。肠道病毒感染早期往往会有呕吐,接着会出现频繁腹泻。所以建议要查一下大便常规和轮状病毒,诺如病毒。此外,一些肠道细菌感染或者其他病原体感染引起的腹泻也是不少见的。
2.非感染性腹泻一般在以乳糖不耐受或者食物蛋白过敏引起的腹泻比较多见,而宝宝是急性出现的腹泻,之前并没有腹泻的表现,所以非感染性腹泻的可能性比较小,但是如果腹泻,如果超过一周的时间,有可能会发生继发性的乳糖不难受。所以宝宝如果腹泻加重,建议可以暂时改用无乳糖奶粉喂养。
3.腹泻的治疗补液治疗防止脱水是重点。所以一般我们根据腹泻的情况,造成脱水的轻重程度来决定采取补液的方式。如果是轻中度脱水,可以使用口服补液盐,口服补液治疗,现在一般采用第三代的口服补液盐。如果出现了重度脱水,或者有频繁的呕吐,不能口服补液的事,需要使用静脉补液治疗的。
3.同时口服益生菌和思密达也是可以的。思密达一般空腹吃,益生菌餐后吃。补锌对腹泻的恢复也是有好处的,可以补锌。因为腹泻的时候锌从肠道丢失明显增多。不过益生菌不是特效的。比较常用的益生菌有米雅,培菲康,妈咪爱,亿活等都是可以选用的,选一种就可以。
4.如果有腹泻加重,发烧,精神状态不好,呕吐,呼吸增快或者呼吸费力,尿量减少等,我建议还是需要到医院及时找医生复诊的。
5.建议大便化验一下。同时如果宝宝精神状态很好,食欲正常,没有脱水的情况下,暂时可以口服益生菌和思密达两天,如果没有好转,建议及时去医院面诊。