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您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

你好，感谢你对我的信任，很抱歉让您久等了，我看到您上次向我问诊是5月19号，当时也是因为饮食不当而导致的胃部不舒服。
你这次提问提到的，你在用雷贝拉唑阿莫西林和胶体果胶铋在治疗，你是因为做过胃镜了吗？有幽门螺旋杆菌吗？是在进行根除幽门螺旋杆菌的治疗吗？胃镜结果是什么呢？是反流性食管炎还是活动性胃炎呢？
从一个月到现在你的饮食是否注意呢？有没有听到容易消化的饮食，避免吃那些甜食油腻的食物呀，我看你提问总是晚上，还是经常熬夜吗？熬夜本身是可以加重胃肠道不能紊乱的。
你现在主要感觉的胃胀不舒服，还是胃动力差的问题导致的，而且我们吃阿莫西林这一类消炎药的时候，本身就可以刺激胃，导致胃部的不舒服。这个时候饮食是需要特别注意的，而且时间当的增加运动量也可以改善这个问题。此外就是胃动力药的问题了。通过药物来改善。
胃肠道的疾病，本身就是需要长期注意饮食的，而且是三分治7分养，不是说吃了药疗程结束了就完全好了，就不用再注意饮食了。而是需要长期养护的，关键还是在于我们自己。

你好，胃上的症状其实没有多特异，反酸、烧心是典型的反流性食管炎的特点，活动性胃炎也可以有，十二指肠球炎也可以有，但是十二指肠球炎通常的表现是，肚子饿的时候出现这些现象，吃点东西是可以减轻的，这个是它比较特异的特点。而前面那两种一般是吃完饭以后或者是吃的比较饱的时候出现。
因为你提过做过胃镜提示是有反流性食管炎以及有浅表性胃炎，所以还是按反流食管炎来对待比较合理。

关于反流性食管炎的治疗，首先生活方面需要注意以下几点
1.注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。戒烟，戒酒，避免辛辣刺激过甜，咖啡，浓茶等食物
2.晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧。
3..肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位更严重，应积极减轻体重以改善反流症状。
4.保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼。
5..就寝时床头整体宜抬高10～15cm，对减轻夜间反流是个行之有效的办法。
药物治疗方面：
泮托拉唑肠溶片，一次40毫克，一天2次，早晚，餐前半小时，这是PPI类抑酸药，可以有效抑制胃酸的分泌，减少胃酸过度分泌对胃黏膜的侵蚀，损害作用。
莫沙必利，5毫克一次，一日三次，餐前半小时服用，本药是全胃肠动力药，可以促进胃肠蠕动，减少逆蠕动，从而减少反流症状。
正规疗程是要持续服药8周，然后要减量维持。

你通篇都对你的饮食情况避而不谈，你现在的饮食情况如何呢？有没有控制啊？有没有清淡易消化。
反流性食管炎对于饮食和生活习惯的改善要求是比较严格的，否则单纯的药物治疗效果肯定是差的。
像这个病如果药物治疗效果差，或者是没有效果属于难治性的话，是需要内镜下手术治疗的，比如内镜下胃底折叠术，又或者贲门缩窄术。