（吃饭勿看，内有图片 ），你好，医生，我29岁，目前孕一胎23周，在2014年动过一次痔疮手术（术前有长达十余年便秘史）属环状混合痔，采用吻合器痔上粘膜环切术（pph），术后恢复并不理想，可能因便秘或大便硬结等有关吧，我不是不清楚，当时主治医生一直没采取应对便秘的措施，导致肛裂并发症并且水肿特别严重，换了家医院，开了乳果糖软化大便后度过恢复期，术后三四个月后才痊愈，痊愈后管了大半年，因几次便秘又渐渐复发，症状由轻变重，但直至孕前都觉得可以不用手术，只要不严重便秘，痔疮复发的程度也不至于影响我的生活，直到如今怀孕23周实在忍不住了（图片给人不适感，望谅解），特来求助，望医生给我一个好的建议。 目前症状是，两三天大便一次，偶尔硬结，时间无规律，大便后坠胀感十足，脱垂出的肉瘤挤压得会阴处胀痛，必须手指推入肛门，且保持肛门夹紧姿势不动或卧床后半小时以上才不至于在走路或蹲下时再次脱落出来。排畸检查胎盘靠近宫口，产科医生交待保持大便通畅，开了瓶乳果糖，避免用力过度增加腹腔压力。我这种情况在孕妇中算严重吗，我应该怎么去处理最好。